新农合是由国家组织、领导、支持、农民自愿参加、个人、集体、政府共同出资、大病统筹的新型农村合作医疗制度。下面是范文狗小编为大家收集整理的新农合总结，多篇合集，全方面满足您的需求，希望能帮到您！
新农合总结 第1篇
xx县新农合工作在县委、县政府的高度重视、卫生主管部门的正确领下，以科学发展观为指导，以管理信息系统建设为契机，积极履行管理职能，确保基金安全运行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服务宗旨，不断改进工作方式，完善补偿方案，提高管理水平，圆满地完成了xx年度工作目标任务，现将主要工作开展及完成情况汇报
一、基本情况
(一)农民参合情况
xx年，全县参合农民xxxxxx人，参合率为97%;截止到xx年12月30日，xx年度全县农民xxxxxx人有xxxxxx人参合，比上年增加xxxx人，参合率达到%。
(二)基金筹集情况
xx年筹集资金xxxx万元(其中自筹xxx万元，各级财政补助xxxx万元);xx年自筹参合金xxxxxxxx元。
二、基金运行情况
全年共补偿参合农民xxxxx人次，补偿额为万元;其中门诊补偿xxxxx人次，补偿万元，人均补偿元;住院补偿xxxxx人次，补偿xxxx万元，人均补偿xxxx元。当年资金使用率为96%，实际补偿比为%;累计资金沉淀率为%。总体而言，基金运行良好，安全合理，没有风险。
三、主要工作开展及经验
(一)强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
定点医疗机构的准入标准制度化，充分发挥乡、村组织的监督作用，实行一年一申报，一年一认定，确保参合农民就医安全。严格落实“三级审核制”和“三级公示制”，按时完成了全年报账补偿兑现工作，当年资金使用率为96%，实现了当年资金深沉率不高于15%的目标任务;增加内设机构稽查股及相应编制人员，稽查工作规范化、常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化，两个管理办法(即《印江xx县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》、《印江xx县新型农村合作医疗县外就医管理办法》)已通过县合管委议决、县法制办审核，将于xx年全面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石阡)开展学习交流，取长补短，为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
(二)搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。
积极贯彻落实省卫生厅《关于印发贵州省新型农村合作医疗信息化管理系统推广实施方案>的通知》文件精神，认真组织实施《印江xx县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案》。全年共开展信息化管理培训20期，累计培训县、乡、村定点医疗机构及县、乡新农合管理经办人员600余人次;完成了全县新农合管理机构及定点医疗机构基本信息统计，17个乡镇按县、乡(镇)、村、组、户统一编号，参合农民基础信息采集录入等工作。县乡新农合经办机构、定点医疗机构于5月、村级定点医疗机构于8月全面试运行，标志着我县新农合管理信息系统全面建成，为网上在线审核、适时监控和信息汇总，业务管理实现信息化、数化、便捷科学化迈出了实质性步伐。
(三)不断修订完善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
定期对基金运行情况进行分析，积极开展调研，广泛听取意见及时提出修定方案意见，反复进行理论测算和现实论证，实现了xx年方案完善修订和xx年的方案修订。一是完善了《印江xx县新型农村合作医疗慢性病特殊病大额门诊费用补偿方案》实施办法，新增3种慢病和5种重特大疾病门诊补偿，提高了补偿比例及封顶线;二是扩大了参合患者的就诊选择范围，新增了本县17个乡镇及县计划生育技术服务指导站、铜仁地区第二人民医院作为定点医疗机构;三是提高了补偿比例及封顶线，于7月对60岁(含)以上参合老人给予优惠补偿，按年龄段分别提高5-30个百分点。四是于12月实施了《印江xx县xx年度新型农村合作医疗补偿方案补充办法》，对xx年度累计住院发生费用在1万元以下的补偿比例在原比例的基础上统一提高10%，发生费用在1万元(含)以上的按实际补偿比70%的标准给予补偿，封顶线提高到20万元/人;五是再次扩大了基本用药目录范围，县、乡、村三级基本用药目录扩增391种。六是早落实xx年补偿方案，主要是提高比例，提高封顶线，实施重特大疾病补偿等扩受益面和提高受益程度，即在本县县、乡级定点医疗机构住院补偿比例提高到70%，县外指定医疗机构提高到55%;常规补偿封顶线由2万元/人提高到5万元/人;从xx年1月1日起全面实施《印江xx县新型农村合作医疗重特大疾病大额医疗费用补偿方案》，将对5大类及其它疾病大额医疗费用按实际补偿比70%的标准补偿，封顶线为20万元/人;将住院前三天的门诊检查费用列入住院审核补偿;对所有参合农民全面开展健康体检工作等。
(四)形式多样的宣传活动是我县常年筹资工作又创新成绩的关键。
常年筹资工作贯穿于我县日常工作中，形式多样的宣传方式，积极引导我县农民转变观念，自觉参合。于元月、二月份在二次补偿资金发放期间，开展了“我与农民面对面讲政策”宣传活动，印发宣传资料10万余份、张贴“印江xx县新农合补偿政策宣传公告”1500余份;利用印江门户网站开设“农村合作医疗专栏”对补偿政策进行详细地、永久性宣传;把“六进村”活动与宣传工作有机结合，编排文艺节目，组建宣讲团等进村入户深入宣传。新农合政策成为乡镇逢会必提，干部下乡进村入户工作必讲的基本工作内容，进一步提高了我县新农合政策知晓率、准确率，进一步巩固了新农合制度的全覆盖。
筹资工作早谋划、早安排。在xx年3月份全面完成了xx年度参合票据结报及xx年参合票据调运、分发等工作，在4月19日全县卫生暨新农合工作会上全面启动了xx年度的筹资工作。经各乡镇共同努力，截止到12月30日，参合农民381626人，提前超额完成了地区考核我县95%的目标任务。
四、存在的不足
一是管理信息系统推进缓慢。参合基础信息准确率不高;医疗机构既懂医、又懂电脑的业务人员严重不足;移动网速慢，跟不上工作的需要，移动公司维护人员不能及时进行维护等。
二是部分合管站管理体制不顺，人员安排不够合理且不专职，工作经费没有
保障，难以保证工作贯彻落实。
三是由于外出务工人口较多，家庭账户得不到有效使用，筹资工作压力和难度较大。
五、xx年工作计划及重点
(一)在xx年—xx年常年筹资工作成功试点的基础上，今年将继续早谋划早安排，继续把常年筹资工作机制纳入日常工作，进一步探索创新筹资方式，增强农村居民互助共济意识，巩固参合成果，确保XX年参合水平不低于xx年。
(二)积极开展xx年新农合管理能力建设年活动。全面推行新农合网络化管理，强化全县新农合管理工作，实现网上审核，使我县新农合管理工作切实步入科学、规范化轨道;在医疗费用支出上启动支付方式改革;落实好定点医疗机构管理及县外就医补偿管理制度;加强稽查工作力度等，确保基金安全合理运行，保证xx年度资金使用率达到85%以上，实际补偿比达到52%以上。
(三)统一安排，定期对全县新农合经办人员和定点医疗机构相关人员进行政策及业务能力培训。
(四)加大新农合工作的宣传力度，创新宣传手段，力争宣传工作有新突破，确保XX年筹资工作稳定在xx年的参合水平。
(五)积极开展调研，广泛征求民意，对新农合工作进行满意度测评，进一步巩固和完善新农合制度，落实好大病统筹工作，确保新农合保障水平彰显实惠。
新型农村合作医疗是惠及全县近40万农民的一项重大民生工程，在下步工作中，我们将进一步转变作风、扎实工作、锐意进取，把这项得民心、顺民意的好事办得更好，让农村群众从中获得的实惠。
新农合总结 第2篇
____医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今，已三年多，在卫生局农卫处、___市新农合管理中心、____新农合管理中心各位领导的正确指引下，在我院职工的共同努力下，按照上级主管部门制定的相关新农合管理制度，认真开展各项工作，略显成效，现将我院20__年度的新农合工作总结如下：
1、加强宣传，增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下:
1)在院领导的支持下，为了让我院患儿家长深入了解国家倡导的“惠农”政策中新农合工作这一举措，多次组织召开新农合相关政策的宣传讲座;利用宣传板面，长期大幅的宣传新农合相关政策;完成、完善各项新农合管理必备设施;向患儿家长发放新农合患儿住院须知，写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等;工作人员为参合患儿家长仔细讲解新农合就医流程图内容，避免辖区内、外的患儿家长跑冤枉路，一次性把相关手续办理完结，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖，为来年参合打下了良好的基础。
2)新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
3)利用公示栏及时公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、为将新农合工作抓紧抓实，医院结合工作实际，完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度，并严格执行。按季度对全院员工进行新农合政策知识培训，并做好记录;组织新农合基本知识考试两次，加强医务人员对新农合政策知识的认知;加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病患意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无“二证”，对不符合住院要求的病人，新农合办一律不予审批。
3、端正服务态度，提高医疗质量。及时传达新政策，了解临床医务人员对新农合制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方、搭车方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
4、参合农民医疗费用的兑付情况。参与直补新农合医保病患儿__例，住院医疗费用总金额____元，补偿总金额____元。
5、认真、积极配合接受上级新农合主管部门检查、年审工作，并采取有效的措施积极进行整改，进一步细致地规范了各种文书书写，合理检查，合理用药，认真履行自费治疗项目(药品)告知义务，及时填写知情同意书。
6、近年来随着新农合惠农政策的普及，新农合补偿比例不断提高，我院医务人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担，赢得了老百姓的好评和认可。
下一步工作计划:
1、全院各级员工，上下同心，高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导，进一步规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展。
2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法，实施各项新农合管理制度，但仍需在今后继续加以完善，逐步建立新农合费用管理台帐，借鉴人头付费支付管理办法，采取可行的措施，合理使用新农合基金;为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
3、加强院内日常监管工作，每周到科室进行参合患儿的在院情况检查，并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。
4、定期进行新农合管理知识的培训，并进行考试;定期考评新农合医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作，并定期进行考评，制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时处理。
今后，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有政府的关心和支持，有上级主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。
新农合总结 第3篇
20XX年，**乡新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，加之，乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来，**乡的新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将20XX年工作总结如下。
一、工作回顾
（一）、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。20XX年5月，乡合管办对**卫生院、村卫生室进行了现场督查，慢性病门诊抽查100人次，应有处方100份，实有处方100份，核查相符；门诊诊疗入户抽查15人次，抽查结果相符；住院情况入户抽查3人次，抽查结果相符。患者对医疗机构满意度95.86%。7月份协助县合管办莅临我乡进行督查工作，入户抽查结果真实、准确，达到了预期目标。
（二）、协助开展20XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。县人民政府于9月19日上午9：00—10：30召开了20XX年筹资工作视频会，副县长李红梅就筹资工作作了重要指示讲话；卫生局长赵燕梓首先对20XX年新农合实施方案（即龙政办发[20XX]22号文件）调整情况进行了详细的讲解；其次是对20XX年度新农合筹资工作目标、参保对象、筹资办法、时间安排和工作步骤等筹资工作说明做了重点强调。我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，截止10月31日，全乡应参合7857户，已参合7610户，以户为单位参合率为96.86%。应参合33588人，已参合30961人，以人为单位参合率92.18%。参合人数比20XX年增加812人，增长率为2.69%。
（三）、参合农民受益情况。自20XX年1月1日至11月30日止，新农合对参合农民门诊统筹补偿减免35544人次，（含家庭帐户补偿人次），参合人员补偿人次覆盖率为118%，累计补偿基金285584.26元；累计住院1506人次，参合人员补偿人次覆盖率为5%，累计补偿基金1168749.16元；慢性病门诊累计减免2537人次，参合人员补偿人次覆盖率为8.41%，累计补偿基金122519.16元；**乡住院正常分娩累计123人，补偿金额45200元；四项合计共累计减免39710人次，补偿基金16220XX。58元。已支付资金16220XX。58元占可用基金总额（2577739.5元）的62.93%，其中：门诊统筹已支付资金285584.26元占可用基金总额（644434.88元）的44.32%；慢性病门诊已支付资金122519.16元占慢性病可用门诊基金总额（128886.97元）的95.06%。住院已支付资金1168749.16元占可用住院基金总额（1804417.65元）的64.77%。
二、工作措施
（一）、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入20XX年年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
（二）、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农
村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育，让群众明白党和政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。
（三）、强化服务窗口管理，为参
合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，我们热情耐心地接待每一位来访者，首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，并坚持以人为本，努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况，接受群众监督。
三、取得的经验。
（一）领导重视，思想认识到位是关键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
（二）宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
（三）队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足
（一）、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动，工作过于简单，干部由于对政策了解不深，宣传工作没有做到位，导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有消除农民的顾虑，也是导致参合率不高的原因之一。
（二）、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的'期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
（三）、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
（四）、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。
总之，20XX年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下，取得了一些经验，但也还存在一些问题，在今后的工作中，我们只有虚心学习，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
新农合总结 第4篇
新型农村合作医疗（简称新农合）是党和政府出台的一项惠农政策，是由政府组织、引导和支持，农民以家庭为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，共同抵御疾病风险的农民医疗互助共济制度，其目的是减轻农民医药费用负担，保障农民群众身体健康，防止农民因病致贫、因病返贫，使老百姓得到真正实惠。自20XX年我院作为县新农合作定点医疗机构工作启动以来，我院在县卫生局新型农村合作医疗管理中心的关心支持和正确领导下，按照新农合政策和有关规定，扎实稳步开展工作，取得了一定的成效，现将工作进展情况总结如下：
一、基本情况：
我院作为县新农合定点医疗机构。20XX年全年大病住院X人，补偿X元，门诊X人，补偿共计补偿元。人均补偿金额X元，补偿比例约占住院总费用的X%，药品费用占住院费用的比例为X:X，自负药品费用占药品费用的比例为X:X。
二、加强领导，落实责任。
为认真做好此项工作，确保扎实有效开展，我院成立了以院长为组长，由一名副院长为副组长主管新农合工作，由职能科室为成员的领导小组，下设办公室和服务窗口，抽调5名人员兼职负责此项工作，制定和完善了各项制度和工作流程，配备了办公用房和电脑，实现了计算机网络化管理。
三、加强宣传，增大新农合的影响力。
要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采取多元化，
（1）年初医院组织全院培训学习新农合的相关政策、新农合知识，并在量化检查时提问，职工学习热情高，顺利通过各级新合疗督导组的检查验收。各科室人员在工作中向住院患者认真讲解患病住院注意事项，出院报免比例如何计算，大力宣传新农合的有关政策规定。尽可能的方便参合患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。
四、加强新农合资金管理，做到专款专用。
对拨付的新农合资金实行专户储存，专账管理，专款专用，专人负责，任何人不得挤占节流和挪用，保证新农合资金的合理使用和及时到位。新农合办公室人员认真学习新农合的有关知识、法规和政策，熟练掌握工作流程，补助的方法、比例、和补助范围，做到“不刁难，不拖延”，对参合对象态度和蔼，文明礼貌，热情服务。
五、做到优质服务、及时兑付、出院即报。
新农合服务窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。医院组织职能科室经常深入病房检查新农合住院情况。杜绝冒名顶替和挂床住院，补助时做合作医疗证、身份证和病人三对照。不定期深入病区与患者沟通，认真听取患者的意见和建议，向病人详细讲解新农合的有关知识和报销比例，使新农合病人及时掌握了解农合政策，同时及时与医生沟通交流，掌握新农合用药目录，指导医生合理检查，合理用药，不重复检查，滥用抗生素，最大限度减少新农合病人负担，使病人从中得到实惠，体现党和政府的关怀，并要求医疗文献书写按照上级规定准确、及时，在病人入院24小时内完成入院记录，做到医嘱与病程记录和一日清单全部相符。
六、加强信息公示制度透明。
农合办每月及时将参合住院病人的姓名、地址、住院费用、补偿实例，兑现补助费用等情况在专用公示栏公示，使参合农民及时了解情况，掌握这项惠民政策，增加透明度，接受广大人民群众和社会各界的监督，取信于人民群众。让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，用事实讲述新农合的实施有效缓解了病人家庭的经济压力。在一定程度上遏止了因病致贫和因病返贫现象。从而转变观念重新认识新农合政策的优越性，积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。同时严格执行新农合的规章制度，按时完成上级下达的各项新农合任务，并及时上报收集的各项新农合信息，对新农合门诊患者认真检查，坚决杜绝漏洞，及时拨付村级门诊补助。
在工作中我们发现，随着新农合政策的实施，尤其是自20xx年我院新院区投入使用、7月1日起落实新医改政策全部药品实行零差价销售，降低大型仪器检查费用，各科与北京三甲医院全面接轨，聘请知名专家来院应诊、查房、主刀手术，减轻患者外出就诊的负担，专科发展日益显著，各科全面推行《人本位医疗》服务模式，医院真正实现了技术精、服务好、环境美、价格低，就诊患者明显增多。随着广大农民群众的卫生保健意和健康意识的增强，新型农村合作医疗制度已受到广大农民的普遍欢迎，得到社会各界的广泛认可。
下一步工作要点：
我院是全县新农合定点医院的唯一综合性医疗机构，新农合窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用。另一方面，不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。
总之，我院新农合工作在各级领导的关心支持和正确领导下，经过大家的不懈努力，取得了一些成绩，但距上级领导的期望还有一定差距，在今后的工作中总结经验，查找不足，及时了解掌握新农合政策，加强学习和监管，不断提高医疗质量、服务态度和就医环境，做到热情服务，使这项惠民政策深入民心，相信有各级政府的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，使我院新农合工作再上一个新的台阶。
新农合总结 第5篇
开年以来在县委、县政府领导下、卫计委关心指导下，经新农合各级经办人员的共同努力，我县新农合工作总体运行平稳，各项工作稳步推进，现总结如下：
一、基金运行基本情况
(一)参合筹资情况
20__年，我县参合人口总数达230840人，参合率%，20__年的筹集标准540元/人，其中农民缴纳120元/人，中央财政补助240元/人，省级财政补助135元/人，县级财政配套45元/人。
(二)基金支出情况
1、基金使用进度。截止10月底，共补偿万人次，基金共支出万元，占当年统筹基金的%，占累计统筹基金%。
2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次，补偿金额万元，占基金支出总额的%。
3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿万人次，补偿金额万元，占基金支出总额的%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次，补偿金额万元，占基金支出总额的%。
5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次， 补偿金额万元，占基金支出总额的%。
6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次，补偿金额万元，占基金支出总额的%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次，补偿金额万元，占基金支出总额的%。
二、主要工作开展情况
(一)大力推进，提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率，控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理，县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理，其中8个病种是中医适宜技术。同时，将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点，调整为75%，农民自负比例相应下降5个百分点，在此基础上，8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底，县级按病种付费执行率达到%，其中县人民医院执行率为%，县中医院执行率为%。
(二)积极探索，试行按人头付费总额预算。今年，我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初，县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体，新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额，均摊到每参合人口，根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额，包干使用，超支不补，节余留用。截止10月底，县医院医共体资金使用进度为%，中医院医共体资金使用进度为%。
(三)提高保障，促进新农合大病保险工作。20__年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度，一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至万元，困难群体降低至万元。截止10月底，20__年度当年有333人次享受大病保险补偿万元，占20__年大病保险基金的%。
(四)主动参与，协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求，新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务，按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作，做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务，做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作，同时，积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。
(五)完善系统，建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施，对现有信息系统进行完善和改造，现已完成基本框架和接口改造，及调试工作，下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。
(六)加强监管，确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析，及时通报，对医药费用不合理增长，费用控制指标超过控制点的实行预警通告，二是加强对定点医疗机构“三费”的监测，超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司，选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查，防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生，外调稽核将成为我县新农合常态化工作。
(七)坚持不懈，抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈，一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单，来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动，面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及20__年缴费标准的宣传单7万份，发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板，悬挂在服务大厅墙上，供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信平台发送短信。
三、20__年工作谋划
(一)继续做好医共体按人头付费总额预算相关工作。
(二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。
(三)强化基金管理，对省外医疗机构大额住院费用进行核查，防范和打击持假票据套取新农合基金行为。
(四)增加按病种付费病种和调整病种定额，督促县级两家医院提高按病种付费执行率。
(五)督促国元保险公司，按时序进度做好新农合大病保险理赔工作，同时加大新农合大病保险政策宣传工作。
(六)拓宽新农合政策宣传渠道，通过新农合政策引导病人合理就医，杜绝病人就医盲目趋高现象。
(七)进一步加强对定点医疗机构的监管，充分利用新农合的信息平台，逐步转向精细化管理，监控主要指标变化，控制医疗费用不合理上涨。
新农合总结 第6篇
开年以来在县委、县政府领导下、卫计委关心指导下，经新农合各级经办人员的共同努力，我县新农合工作总体运行平稳，各项工作稳步推进，现总结如下：
一、基金运行基本情况
(一)参合筹资情况
2016年，我县参合人口总数达230840人，参合率99.55%，2016年的筹集标准540元/人，其中农民缴纳120元/人，中央财政补助240元/人，省级财政补助135元/人，县级财政配套45元/人。
(二)基金支出情况
1、基金使用进度。截止10月底，共补偿40.08万人次，基金共支出9588.39万元，占当年统筹基金的75.68%，占累计统筹基金60.36%。
2、普通住院补偿支出。1-10月份普通住院补偿21839人次，补偿金额7339.29万元，占基金支出总额的76.55%。
3、普通门诊补偿支出。1-10月份普通门诊补偿36.32万人次，补偿金额649.55万元，占基金支出总额的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩补偿1329人次，补偿金额67.57万元，占基金支出总额的0.71%。
5、意外伤害支出。1-10月份意外伤害补偿1586人次， 补偿金额459.63万元，占基金支出总额的4.79%。
6、大病保险支出。1-10月份大病保险补偿451人次，补偿金额297.13万元，占基金支出总额的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透补偿等其他补偿12357人次，补偿金额775.22万元，占基金支出总额的8.08%。
二、主要工作开展情况
(一)大力推进，提高按病种付费执行率。为切实有效提高县级医院按病种付费执行率，控制医疗机构医药费用不合理增长。县人民医院新增脑动脉供血不足等3个病种纳入按病种付费管理，县中医院新增15个病种纳入按病种付费管理，其中8个病种是中医适宜技术。同时，将县级两家医院所有按病种付费的基金支付比例提高5个百分点，调整为75%，农民自负比例相应下降5个百分点，在此基础上，8个中医适宜技术按病种付费农民自负比例再下调5个百分点。截止10月底，县级按病种付费执行率达到27.34%，其中县人民医院执行率为25.68%，县中医院执行率为34.93%。
(二)积极探索，试行按人头付费总额预算。今年，我县是安徽省医共体25个新增试点县之一。年初，县级成立以县人民医院和县中医院为牵头医院的两个县域医共体，新农合基金实行按人头付费总额预算——当年筹集资金提取风险金后的5%作为调剂金、95%作为预算基金总额，均摊到每参合人口，根据各医共体参合人数多少分配各医共体预算总额，包干使用，超支不补，节余留用。截止10月底，县医院医共体资金使用进度为76.21 %，中医院医共体资金使用进度为74.67%。
(三)提高保障，促进新农合大病保险工作。20xx年大病保险实施方案从三个方面提高大病患者保障程度，一是提高筹资标准。每参合人口筹资标准从11元提高至20元。二是提高年度封顶线。大病保险补偿个人年度封顶线由20万元提高至30万元。三是降低大病保险起付线。一般人员起付线由2万元降低至1.5万元，困难群体降低至0.5万元。截止10月底，2016年度当年有333人次享受大病保险补偿252.46万元，占2016年大病保险基金的54.68%。
(四)主动参与，协助做好县域医共体试点各项工作。按照医共体试点工作要求，新农合积极主动承担本部门的主要职责和任务，按时间节点要求做好新农合实施方案和按人头付费总额预算方案制定工作，做好医共体体内体外医疗机构的费用审核和拨付业务，做好县外、乡镇外、村外住院率下降情况监测工作，同时，积极配合和参与县卫计委组织开展的各种与县域医共体相关的工作。
(五)完善系统，建档立卡贫困人口综合医疗“一站式”结算。为保证我县建档立卡贫困人口综合医疗“四保障一兜底”一站式结算工作顺利实施，对现有信息系统进行完善和改造，现已完成基本框架和接口改造，及调试工作，下步将根据建档立卡贫困人口实施方案进行细枝末节的调整。
(六)加强监管，确保新农合基金安全。一是每季度对省、市、级、乡、村五级所有定点医疗机构进行新农合运行情况详细分析，及时通报，对医药费用不合理增长，费用控制指标超过控制点的实行预警通告，二是加强对定点医疗机构“三费”的监测，超出部分按照文件要求从垫付款中扣回到新农合基金。三是联合国元保险公司，选择省外就医人次较多、同一人住院次数较多、费用较大的住院费用情况进行外调核查，防止少数患者利用各种手段套取新农合报销款的发生，外调稽核将成为我县新农合常态化工作。
(七)坚持不懈，抓好民生工程宣传。民生工程宣传工作常抓不懈，一是印制新农合政策和大病保险政策宣传单，来咨询办事的人均可带一张回去;二是参加县民生办组织的民生工程宣传现场活动，面对面进行政策宣传与解答;三是印制新农合政策详解手册1万册及2017年缴费标准的宣传单7万份，发放到各医疗机构、乡镇和村组;四是制作展板，悬挂在服务大厅墙上，供来人了解;五是利用农商行、新农合手机短信平台发送短信。
三、20xx年工作计划
(一)继续做好医共体按人头付费总额预算相关工作。
(二)做好建档立卡贫困人口的综合医疗服务各项工作。
(三)强化基金管理，对省外医疗机构大额住院费用进行核查，防范和打击持假票据套取新农合基金行为。
(四)增加按病种付费病种和调整病种定额，督促县级两家医院提高按病种付费执行率。
(五)督促国元保险公司，按时序进度做好新农合大病保险理赔工作，同时加大新农合大病保险政策宣传工作。
(六)拓宽新农合政策宣传渠道，通过新农合政策引导病人合理就医，杜绝病人就医盲目趋高现象。
(七)进一步加强对定点医疗机构的监管，充分利用新农合的`信息平台，逐步转向精细化管理，监控主要指标变化，控制医疗费用不合理上涨。
新农合总结 第7篇
20__年在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的`领导大力支持下，在院委会的带领下，我院坚持以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度落实，使得全院各项工作得以有序进行。医院圆满的完成了上半年制定各项工作目标，现简要汇报如下：
一、开展群众路线教育实践活动
1、落实中央八项规定、《机关厉行节约反对浪费条例》和省、市、县委有关规定，突出作风建设，提高工作能力，使干部思想进一步提高，牢固树立全心全意为人民群众健康服务的宗旨;并深入开展“三转二升一满意“进一步转变工作理念、工作方式、工作态度，坚持正面教育，积极开展批评与自我批评，确保教育实践活动不虚、不空、不偏，不走过场，着力推进“人民满意医院“创建活动，深入开展惠民利民专项行动，上半年共3次到帮扶村，进行义诊、并对困难户进行了大米和豆油帮扶同时发放20张帮扶联系卡，以及入户走访调查征求意见30份。 同时更加注重社会公开，“坚决杜绝公款请客送礼、公款吃喝奢侈浪费等不正之风。做到无公款旅游及各种名义违反规定发放现金、实物、有效证劵和支付凭证。领导干部无利用婚丧喜庆事宜大操大办、街机敛财等现象。
二、医疗质量管理工作
1、基础医疗质量，根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量，严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住院病历的书写提出进规范化的要求，并督促各科室认真组织学习，病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。
3、处方质量，医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。
4、做好我院优质护理服务工作，迎接省中医药管理局的验收。
5、医疗废弃物管理方面，组织机构健全，规章制度完善，回收交接销毁记录记录及时。符合县环保及卫生监督要求。
6、医疗信息录入工作及时准确，并按要求及时准确的上报。加强了院内感染管理工作，尤其是加强了重点科室监测和管理工作。医疗信息按季度录入上报，做到了准确及时。院感管理科在今后的工作中，会进一步发挥更大的作用。
7、毒麻药品管理工作，制度健全，专人保管，专人发放，患者使用手续齐全，病志和处方书写规范，全年无违规事件发生。定期开展了毒麻药品的自查工作，进一步规范了毒麻药品的管理。
9、应急工作有所加强。有一名业务副院长专门负责，制度健全，有各类卫生突发事件应急预案，实现了突发公共卫生事件的网络直通。
三、中医工作中医医院新农合工作总结。
1、加强重点专科建设，突出中医特色注重中医建设，积极发展中医特色优势。针灸针刀推拿科是我院的重点专科科室，主要运用多功能微波治疗仪、电针仪，火罐、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备，治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨病、面瘫、等病症，疗效满意。在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、肝炎，妇科等专科专病特色疗法，开设中医肾病科，增加了医院诊疗科室。
2、加强中医文化建设。坚持中医为主的办院方向、发挥特色专科优势，全面提高中医医疗服务质量。借医院等级评审的契机，提高医院的管理水平。做好中医传承工作，规范中药房管理，中医药的业务收入在医院总业务收入的比例逐年提升。
3、20__年我院派出二名中医骨干到省中医药大学进修学习，并每周二组织全院医护人员参加国家中医局举办的中医视频学习
4、组织开展所有中医临床医生的“读经典、做临床”活动。活动由医务科组织实施，并制定了考核细则，所有中医师参加考核并全部合格。
四、财务统计工作
20__年财务工作，严格执行医院财务会计制度，圆满完成了局计财科交办的各项财务统计工作任务。严格执行药品和医疗收费公开制度，实行住院费用清单制，提高收费的透明度。治疗有效率达到了100%，职工工资足额按时发放。严格执行重大事项请示报告制度，大项支出汇报率达100%。严格执行增收节支的财政政策，严格控制大项支出。各项财务报表、法定报表及时上报，准确率达到了100%，12月业务收入按11月份业务收入加上10%计算，我院全年财务统计数为。
1、我全年业务收入1470 万元，比_年增长192 万元，同比增长15 %;其中，药品收入858 万元，包括西药701万元 中成药11万元，饮片146万元，中药占药品收入比例17%，医疗收入612 万元。
2、年门诊量36020人次，比_年增长6739人次，同比增长23 %。
3、年出院4151 人次，比_年增长2135 人次，同比增长106 %。
4、医院实际开放床位90张，比_年增加30 张，年床位使用率%。
五、新农合管理工作
1、严格按照20__年新农合卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了医院新农合定点医院服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，根据上级新农合统筹补偿方案，我院按照新型农村规定要求，加强合作医疗的组织管理，明确工作职责，建立建全我院合疗服务管理制度，实行诊疗服务项目，用药目录，收费标准公开，始终坚持报销直通车，从未发生过一例投诉事件。使我院新型农村合作医疗工作良性运转。
2、随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，随着广大患者的日益需求，我院改进住院条件和就医坏境，让广大患者享受到更多的实惠，进一步改善服务态度，提高服务质量和水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内强化医德、医风建设，做到“以病人为中心，以质量求生存”，确保让病人满意，在县合疗经办中心的监管下，已顺利完成20__年1至10月份新型农村合作医疗各项工作，共接待住院病人2770人次，住院总医药费用4795410元，总补偿金额为2863853元，门诊共接待2479次，门诊总医药费用2379016元，总补偿金额1535039元。
六、人事、目标管理工作
人事改革方面，建立和完善了聘用合同管理制度。20__全院职工总人数为146人，全部的职工都签订了聘用合同，新招聘的人员签订了试用岗位合同，工人签订劳动合同。人员培训方面，制定了本年度的技术人员培训计划，年参加进修培训的卫生技术人员14人，达到了职工总人数的10%以上。年度人才素质测评合格率达到了95%。成立了目标管理领导小组，下设的办公室工作由人事信息科主任担任，把20__年工作目标分解落实，组织实施，并进行月结、季检查、半年初评、年终总评。
新农合总结 第8篇
20__年__镇新农合筹资预收工作，在上级主管部门的指导下，在镇政府的领导和支持下，紧紧围绕全面提高__镇发展水平的工作思路，经过镇、村干部的共同努力，取得了较好的成绩。现将具体情况总结如下：
一、领导重视
新农合工作在我镇得到了政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把上级部门提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入20__年年度目标考核的内容，为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
二、措施得力
11月4日，我镇召开了新农合工作三级干部动员大会以后，分成8个大组、12个小组，以蹲点村领导和村支部书记为各组的负责人，带领干部积极投入到新农合收缴这项工作当中，宣传发动以户为单位收缴基金，对于不在家的，以通信联系和亲戚联系方式进行联系。同时以患病住院的例子做宣传，教育引导广大农民提高对参合的认识和积极性。通过深入细致的思想工作和宣传发动，让广大农民充分认识到政策和参加新农村合作医疗的好处，让广大农民积极主动参合，并带动宣传邻居们参合。通过我镇广大干部的共同努力以及上级部门的大力支持与协助，仅用了7天的时间，我镇就率先完成20__年新农合筹资预收工作，收取资金329130元，参合率达到100%，同比提高%。
三、严格奖惩
对前三名100%完成筹资任务的村，镇政府将分别给予3000元、元、1000元的奖励，后三名完成筹资任务的村，镇政府将分别进行1000、800、500元的处罚。到11月15日未完成98%的村，对该村书记、村委会主任进行戒免谈话，并责令其写出书面检讨。
我镇新农合工作在上级领导的关怀下，取得了一定的成绩，但是在服务水平上还是有一定的欠缺，如何把这一惠民工程抓得更好、更精是我们下一步努力的目标和方向，我们将在县农医局的指导和党委的`带领下，不断虚心学习，改进方法，克服不足，吸取其他乡镇先进做法与经验，使新农村合作医疗工作做得更好，力争在新的一年里取得更大成绩。
新农合总结 第9篇
是我驻xx乡，任新型农村合作医疗审核员一职的第三年，xx乡合管站在县农合办的指导下，在乡领导的重视下，取得了一些成绩。
一、工作回顾
(一)坚持以人为本，切实减轻农民经济负担
1、补偿资金落实到位，受益面得到扩大。，xx乡参加新型合作医疗自筹资金总额为:163620元，截止到目前为止，今年xx乡参合患者住院补偿金达:567696元，补偿人次数为:1403人次，免费体检金额为:28231元，特殊门诊补偿金额为：25378元。这些补偿资金的到位，有力地缓解了xx农民“看病难、看病贵”的压力，成为农民健康的“守护神”，深受广大农民的拥护和欢迎，在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。
2、惠民政策深入人心，参合率年年提高。今年仍然是以协议代扣筹资为主，上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠，起到了“现身说法”的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下，主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去“动员我参加”变为“我要求参加”。可以说，新农合制度在xx已经家喻户晓，农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头，xx乡参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大，能有效解除农民的后顾之忧，也为xx“三农”建设打下了坚实基础。
3、就医环境明显改善，民生质量有效提升。自我到xx乡工作以来，首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为，态度决定一切，只有在服务上转变观念，医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效，但只要用心的服务于患者，那么患者的疾病自然会消除，而治愈率提高又能提升医院的声誉，还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来，xx乡卫生院加大了对卫生院建设的投入，扩建了住院部，添置了部分辅助检查设备。这样，就医环境从软件、硬件上都得到了改善，还利于民，也大大减少了误诊漏诊率，提高了诊疗水平，方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设，为xx乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。
(二)严格作风纪律，不断提高自身工作能力
1、严于律己，一丝不苟地干好本职工作。能按时办好县合管办交付的各项工作：一是接到上级指示，参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据，为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息，及时为信用社提供代扣数据，仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为xx乡群众体检，确保医疗检查质量，确保无冒名顶替行为，确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者，通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居，多点询问盘查，杜绝有责任方患者报账。因为xx一直没有撕开外伤乱报账的口子，以目前情况来看，群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则，按政策办事，不开后门，加强了审核力度。今年通过我认真审核，砍除不合理费用1057元，按5倍罚款，xx乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的，最终目的是规范医疗服务行为，让xx乡、临武县更多的群众受益。
2、加强学习，不断改进工作方法和态度。今年我在xx兼任办公室主任，仍坚持抽时间学习，积极钻研业务理论知识。借鉴别人的经验和做法，从中汲取营养，合理地在工作中运用。
一是认真研读“时间与效率管理”部分课程，有效的分担自己业务，提高了工作效率。由乡卫生院把好外伤患者的第一道关口，自己再把好审核调查第二关，通过卫生院询问，远比自己出面调查取证来得真实，同时也缓冲了自己与患者(或患者家属)正面冲突，科学地推动新农合工作开展。
二是改善和密切干群关系，提高政府公信度。中医的理论，人感应天地之气最直接的部位是脚，脚之于人，犹民之于国。人无脚不立，国无民不成。足为人之根，民为国之本。始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。今年我在xx乡政府兼任办公室主任，平日有很多村委干部群众来乡政府办事，接触机会比较多，通过嘘寒问暖，干部群众都愿意对新农合工作说实话，知道xx农民群众需要什么，不需要什么，从群众身上获取了许多审核经验和方法。
三是不断学习国家新政策及法律法规，结合实际， 把政策法律法规，大力推广到村委干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多，要求新农合制度更透明，更合理。所以，自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广，才能更好的为农民服务。
四是不断加强临床医学知识学习，共同探讨诊疗技术。在审核工作中，因患者病情变化无常，随着时代发展，科技的进步，医学理论和诊疗技术都发生了很大变化。自古就有“同病异治，异病同治”一说，如果审核员不 掌握熟悉该病情，那么审核工作无从下手。学无止境，三人行必有我师。在审核工作中，我对于不明白之处，敢于放下面子，询问临床医师，学习诊疗技术，在自己获得医学知识提高的同时，审核出来的问题，也让院方心服口服;通过网络qq群，向同行请教，借鉴外县审核模式，运用到实际工作中，使审核工作科学合理。
五是不断创新方式，高效准确核对信息。通过实际工作，我在发票中注明各项序号，分类排列，达到高效准确的核对信息目的，简化了工作程序，节约了时间成本。由于目前我县以代扣筹资为主，每户就有一个代扣号码，每户还有一个参合号码，每张发票都有自带的印刷票号。按类别排列顺序，能得到很多有价值的信息，我们就可以利用号码顺序，准确地核对金额和录入参合家庭信息。六是不断加强计算机知识学习。对于工作中常用的word和ecel，今年得到了切实强化，使工作更为高效，达到“软硬件现代化，服务农村化”的目的。
3、协调配合，积极参与政府各项工作活动。由于工作需要，必须每日和政府部门领导干部打交道，协调好各方关系，工作开展才顺利、有效。
一是按照乡党委政府统一部署，与乡计生、民政、财政等部门，密切配合、协调联动，主动做好新农合工作。
二是参与了我县今年举办的“杯”知识竞赛。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高个人见识和境界，必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要谦虚谨慎，狂妄无知不单害了自己，还会影响工作开展。
三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议，我明白了与群众期盼所存在的差距，更明白了以后新农合工作任重而道远，工作还需努力。
二、工作措施
(一)加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在xx乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
(二)分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。目前我县虽然采取以代扣筹资为主，但由于新农合制度是新生事物，还有许多值得完善之处，每年在政策上都有一部分调整，所以，我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，全面把握xx乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。xx乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育，让群众明白党和政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者,首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，并坚持以人为本，努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况，为每一位出院患者打一份住院费用清单，使患者清楚明白消费，接受群众监督。
三、存在的问题
(一)政策宣传工作欠缺力度。由于我县的新农合筹资工作以代扣为主，在宣传力度上有下降趋势。导致部分村干部对政策了解不深，宣传工作没有做到位，使农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有完全消除农民的思想顾虑。如：部分农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强。另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的`部分无法理解。
(二)信息摸底工作不够细致。一些村干部对新农合工作在认识上还存在差距，在信息摸底工作中不够认真主动，工作过于简单粗放，导致代扣信息核对工作难度增加，更影响了参合农民信息输入的准确度。
(三)合作医疗证件发放欠到位。新参加合作医疗农民均已下发，但直到年底，仍有部分群众向我反映从参加合作医疗起都没有领到合作医疗证。对此事，我展开了仔细调查核对。最后发现事出有因：一种情况是，某些村委为达到参合率高，由村委干部垫付交费参合。在我打印出合作医疗证交给他们后，他们扣下了代缴农户的证件。另一种情况是，由于户成员多，而证件只有一个，当证件老化或者丢失后，导致缺少证件。
(四)审核工作标准不统一，医疗费用控制困难。由于系统中没有入录药品剂型，药品规格，我在农合系统中审核时，必须要查看处方，才明白医院使用的是什么剂型。到底是注射剂还是胶囊还是片剂呢?抑或是冻干粉剂(保外药)?审核效率不高，审核工作透明度也不高。造成我们审核工作为单兵作战。由于在系统中看不到剂型规格，也就难以统一药品价格。审核工作就更谈不上统一标准，造成审核工作没有底气，被查处方有怨气。到目前为止，仍有患者感觉医疗费用偏高。新农合开展3年来，到今天为止系统中的药品剂型规格都是一片空白，这也是多年的“牛皮癣“了。
(五)审核工作学习时间严重不足。新农合工作需要我们做深做细，但是力不从心。今年来，由于我兼任乡办公室主任，联系领导是人大主席，属就一个打字员。在乡政府工作事无巨细，都往办公室推。比如：接打电话、收发文件、会议纪录、公文写作、待人接物、采购办公用品。甚至打印材料、上菜端饭、收拾杂物搞卫生等也要亲自操办。导致大脑失灵，记忆力减退，每日忙到夜半才休息，而自己的本职工作却丢到了一边。
(六)乡级医疗条件有限，人才技术力量仍显薄弱。长期以来，xx乡在我县人民群众中印象就是偏远贫穷，许多有技术力量的医护人员根本就不愿意来xx工作，造成乡卫生院医疗人才欠缺，技术力量薄弱。农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
四、工作打算
明年开始，新农合工作将有部分调整，根据xx的实际情况。我将推辞乡办公室工作，把主要时间花在本职工作上来，解决好今年工作中出现的问题。
(一)当前工作
1、新农合筹资发票开具，核对工作。需要仔细认真核对：姓名、金额、号码等信息，把好参合第一关质量。
2、发票及时发放到位。在发放中摸好没有或者需要换合作医疗证件农户。
3、信息输入工作。按照县合管办要求，准确迅速，按时完成任务。
(二)审核工作
1、严格掌握住院、门诊指征。根据上级部门的消息，将出台门诊补偿，这是一个新课题，也是一个新挑战。我将严格按照规章制度办事，分门别类，哪些该住院，哪些归门诊。
2、规范用药指征。严防医疗机构开搭车药、替代换药等不良行为，严防自付费用比例超标，严防人情方，大处方等。
3、增加工作透明度。坚持农民自愿、手续健全、资金安全、责任清楚，消费明白原则，确保不出现农民未同意的垫资代缴和强迫农民参加合作医疗的违规事件。
(三)其他
加强宣传力度，严于律己，不断学习业务知识，为建立健全新农合监督和约束机制而努力。
新农合总结 第10篇
今年，我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在有关部门的大力支持下，我镇高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，实现统筹城乡发展、缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。确保了全镇农民群众受益度不断提高，现将我镇具体工作情况总结如下：
一、20__年112月新农合运行基本情况
(一)新农合参合情况
20__年，我镇新农合参合人数5380人，参合率高达101%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
20__年，新农合基金筹集总额为161400元，其中农民自筹140430元，截止20__年1—9月，农民报销总金额为678236、33元，其中住院报销672729、33元，门诊特殊慢病报销5447元，门诊普通疾病报销60元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20__年基金收缴工作，全镇参合人数5626人，农民自筹资金246300元，参合率高达112%。
二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达42%;
三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)加强领导，建立健全机构。
为了确保20__年新型农村合作医疗工作的顺利开展，镇政府研究决定，成立了以镇长为组长，社会保障事务所所长为副组长，卫生院、财政所等部门组成的新型农村合作医疗工作领导小组。
(二)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。
一是印制新农合宣传资料下发各村组500余份并在宣传栏、病房、村卫生室等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是指导各村组利用广播、标语、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入我镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入村组，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。
(三)调整方案，提高参合农民受益度。
根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神，以确保参合农民受益度为目标，出台了新农合补偿新方案，进一步提高报销比例、报销封底线，严格控制乡镇医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
(四)加强监管，确保新农合基金安全。
今年以来，我镇继续采取随机抽查、入户调查等方式，加大外伤核实力度，加强对乡级定点医疗机构督促检查。
(五)加大培训力度，提高服务能力。
今年1—12月，我镇开展四期新农合经办人员培训，共培训70人次。通过培训，进一步提高经办人员的水平与业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我镇进一步开展。
四、存在问题
(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”，“搭车药”。三是医疗机构配合不到位，参加新农合未报销人员无法领到日常所需药品。
(二)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，镇合管中心人少事多，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。
五、今后工作计划
(一)继续加强新农合宣传工作。
一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
(二)进一步加大监管力度
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。
(三)再接再厉，全力做好20__年新农合报销人员系统信息参合数据核对与管理工作。
新农合总结 第11篇
20xx年是我县新型农村合作医疗工作开展的第五个年度，截止到9月底，全县新农合基金保持健康、平稳运行，全县新农合各项工作继续稳步推进，现将今年以来开展的各项工作情况汇报如下：
一、全县新农合工作基金运行情况
(一)基金收入情况
20xx年度，全县农民实际参合xx人数达到333751人，参合率为98.1%，参合人数比上年度净增20xx人，乡镇新农合工作汇报。截止到20xx年9月底，县新农合基金收入帐户当年实际到户基金共5047万元。其中：中央财政拨付20xx万元，省财政预拨补助资金1543万元，县财政补助资金拨付501万元，农民个人缴纳1001万元。
(二)基金支出情况
截止到9月底，全县新农合基金累计补偿185271人次，补偿3526万元。其中：住院补偿15468人次，补偿3039万元;分娩补偿676人次，补偿20万元;慢性病门诊补偿1253人次，补偿56万元;意外伤害补偿903人次，补偿225万元，门诊统筹补偿166971人次，补偿185万元。1—9月份全县新农合基金支出占当年筹资总额的70%，占新农合累积基金的65%，基金使用完全符合上级要求。
二、主要工作开展情况
(一)拟订全县新农合实施方案，认真做好新农合筹资工作
1、根据省卫生厅、财政厅、民政厅《xx省新型农村合作医疗补偿实施方案(20xx版)》(xx卫农94号)的要求，县卫生局、县新农合管理中心结合我县新农合工作运行的实际情况，制订了《xx县20xx年新型农村合作医疗补偿实施方案(讨论稿)》、《xx县20xx年新型农村合作医疗门诊统筹实施方案(讨论稿)》，20xx年12月15日，经县长、县新农合管委会主任盛必龙主持召开的xx县新型农村合作医疗工作会议讨论并获得通过，从20xx年元月1日起已正式实施。
2、20xx年9月23日，我县召开了20xx年新农合工作会议，安排部署了我县20xx年度参合筹资任务。仅1个多月，全县20xx年度农民参合筹资工作就已全部结束，经统计，全县参加20xx年度新农合人数达到333761人，比20xx年度参合人数再次增加20xx人，全县参合率达到98.1%。
(二)信息化开展
信息化建设是促进新农合工作朝着更加平稳、更加科学发展的重要保证，我县的县级新农合结算平台参加了省农合办的统一组织建设，同时县卫生局与县电信局签订了31家新农合定点医疗机构医院管理系统的建设协议。到20xx年底，全县县、镇两级41家新农合定点医疗机构已全部与县新农合管理中心县级服务器实现了无缝对接。从20xx年元月起，全县41家新农合定点医疗机构已全部从网上开展结报工作。
(三)门诊统筹开展情况
根据省农合办统一要求，我县从20xx年起取消了新农合家庭帐户，同时在在乡镇新农合定点医疗机构开展了门诊统筹工作，这项工作开展1年多来，运行情况良好。为进一步方便农民，我县20xx年对门诊统筹工作进一步进行了延深，将全县符合条件的村卫生室列为门诊统筹定点医疗机构。到目前为止，全县建成新农合门诊统筹网络系统并开展工作的村卫生室已达到66家，占村卫生室总数的70%。加上35家乡镇定点医疗机构，全县开展门诊统筹的定点医疗机构已有101家，且覆盖全县大多数镇村，使得大多数农民在家门口看小病也能享受到新农合报销带来的便捷与实惠。
(四)进一步规范全县范围民营医院结报管理
为进一步加强我县新农合工作的管理，杜绝在我省少部分地区出现的民营医院参予“倒卖”病人以及套取新农合资金等违规情况在我县出现。根据省农合办要求，我县从20xx年6月10日起，暂停了在我县椒陵医院、新城医院、洪栏桥医院这3所民营医院出院病人即时结报的办理(保留定点医疗机构资格)。在上述3所民营定点医疗机构住院的患者，出院后由定点医疗机构协助备齐资料，直接到县新农合管理中心进行结算，补偿比例按照同级定点医疗机构水平统一对待，和出院即时结报一样。
新农合总结 第12篇
同志们，刚才县卫生局——主任和我乡—乡长就新农合筹集工作做了部署和安排，我就20xx年我乡新农合的工作做一下简要回顾总结。
20xx在县卫生局及合管办乡党委政府正确领导下，在上级有关部门严格执行20xx年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了我乡新农合定点医疗机构服务行为，确保了全乡参合农民受益而不断提高。现将我乡新农合工作具体情况总结如下：
一、新农合基本情况：
20xx年我乡新农合以村为单位，以户为单元进行参合。参合人数达48760人，参合率达102.9％。
二、新农合补偿受益情况：
我乡今年新农合基金筹集总额为243.8万元，截止20112年10月31日这10个月，我乡在各级医疗机构住院患者达到4558人，住院总费用1418万元，报销金额803万元。其中在我乡卫生院住院2443人次，住院总费用256万元，直接补助到病人手中的资金201万元；村卫生所门诊统筹就诊99747人次，总费用315万元，补助245万元，报销比例比2011年有较大提高。
三、新农合管理情况：
我院组织职工认真学习合作医疗文件精神，严格执行合作医疗的规章制度，遵守合作医疗的操作程序，安排3人专门负责新农合审核、监管、报销、沟通服务等日常工作，健全了网络信息化管理机制，出院报销不拖不欠，每月定期公示报销情况，保证新农合正常运行，提高基金使用率，让参加新农合者受益，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。现在农村“小病扛、大病拖”的现象已基本上没有了。
四、新农合工作计划：
去年在县乡领导及村干部、乡村医生的共同努力下，我乡新农合筹集资金工作取得了较大的成绩，今年新农合筹资工作时间紧，任务重，我乡卫生院将加大宣传力度，统一思想，提高认识，实行职工包村制度，入村入户指导工作，和乡干部一起协助村委会，把今年的新农合筹集资金工作做好，实行一日一报，快速准确填报信息，确保按质按量完成筹资任务，力争再上个新台阶。
新农合总结 第13篇
我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下，在阆中市卫生局党委的关心支持下，我院高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20XX年我院新农合工作开展情况总结于下：
我院位于阆中市嘉陵江二桥古城处公园路南街16号，现有建筑面积1416㎡，工作人员30名，病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等;主要分为：骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设，配备国际尖端的医疗设备，率先引进DR、C臂诊断系统、大型X光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。
新型农村合作医疗工作在我院从20XX年开展试点以来，已经有1年多的时间了。为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下，我院新型农村合作医疗工作运行正常，很多农民从根本上得到了实惠，相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。
20XX年度我院新型农村合作医疗累计报销金额为x元。其中住院人次x人，住院总费用x元，报销金额为x元，次均费用为x元，自付药品金额x元，自付比例为x%，全年住院病人报销比例为x%.
在新型农村合作医疗工作开展过程中，我们主要做了以下工作：
一是在市卫生局的领导下，认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神，严格遵照四川省《新型农村合作医疗基本用药目录》和《新型农村合作医疗基本诊疗目录》的相关规定。
二是成立了新型农村合作医疗办公室，并有1名专职人员从事新农合工作。
三是加强了政策宣传，为了让老百姓了解新农合相关政策，我们在医院公示了收费标准、《基本用药目录》、《诊疗方案》、《补偿方案》、报销流程和报销信息，并设置了新农合意见箱以及举报电话，接受群众监督。
四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法，并不定期地进行检查，实行奖惩斗硬。
五是建立了新农合财务管理制度，做到了往来帐清楚，报销单据符合财务规范。
六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作，新农合就诊人员，必须由医生核实病人身份，处方书写必须规范、完整、准确。同时做好《合作医疗证》的下账工作。
七是要求住院医生做好病人入院身份识别，做到人证相符(身份证、合作医疗证)，控制住院率，严格掌握入院指征，及时为参合农民办理入院手续，同时向农合办公室报告，及时录入参合农民的医疗信息。
八是杜绝挂床住院，冒名顶替住院事故发生。
九是严格遵循因病施治，做到“四合理”即合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗。保证医嘱、检查单、病程记录、处方、费用清单与新农合网络系统五者一致。
十是实行了每日清单制。
十一是控制了住院时间，今年我院住院病人的住院时间平均为天，比往年有所下降。相对地降低了病人的治疗费用，减轻了老百姓的负担。
十二是实行了出院现场即报制，为病人提供一切方便。但在工作中，也发现了一些问题：
一、是个别门诊医生包括收费人员，在对参合农民就诊时，没有及时在《合作医疗证》上下账，导致后来诊病的医生错误下账。
二、是个别住院医生，对新农合报账所需资料与医保所需资料出现混淆，以致给病人报账带来不便。
三、是个别村干部乱填《合作医疗证》，或者收了钱而不填，也未进行微机录入，导致病人住不了院。
四、是政府宣传力度有待加强。
总之，新型农村合作医疗工作是一项民生工程。在今后的工作中我们要把它宣传好，并以此为契机，狠抓医疗服务质量，不断提高医疗技术水平，整治病人就医住院环境，端正服务态度，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。让老百姓得到更多的实惠，真正体现“农民得实惠、党得民心，卫生得发展”的宗旨。
新农合总结 第14篇
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。20ｘｘ年度城厢区新农合管理中心认真实践“三个代表”重要思想，深入学习实践科学发展观，坚定不移地贯彻党的十七大会议精神，以建设社会主义新农村，建立健全农村基本医疗保障制度为中心工作任务，从维护农民根本利益，减轻农民医药负担出发，切实落实区委、区政府“为民办实事”项目，全力搞好新型农村合作医疗制度。现将20ｘｘ年度中心工作开展情况总结如下：
一、基金运行基本情况
20ｘｘ年全区共有参合人口255859人，参合率100%（其中计生40091人，民政5692人）。已收缴农民个人参合资金1479.30万元（含计生、民政），各级财政补助资金已到位6152万元（其中省级4258万元、市级543万元、区级1351万元），已筹资7481.90万元（含利息）。
截止9月30日，共补偿农民就医46309人次，医疗总费用13735.79万元，已补偿资金6459.54万元，占总费用的50.72%。住院补偿17568人，总费用11998.64万元，补偿6079.01万元，人均住院费用为6829.83元，人均住院补偿3460.29元，比上年同期增长34.82%。其中补偿金额达14万元封顶线的有3人，补偿金额1万元以上的共3860人，个人最高补偿金额已达31.28万元。
二、基金监管的具体做法及成效
（一）以制度建设为载体，建立长效监管机制。首先，我区先后出台了《城厢区新型农村合作医疗管理暂行规定》、《城厢区新型农村合作医疗监督管理暂行规定》、《城厢区新型农村合作医疗财务管理暂行规定》、《城厢区新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定》等一系列管理规定，为新农合制度顺利推进做好政策保障。我区新农合经办机构还制订下发了《城厢区新农合管理规范》、《城厢区新农合内控管理规定》、《城厢区新农合定点医疗机构服务协议》、《城厢区新农合定点医疗机构综合考评标准》、《日常监管工作制度》、《稽查工作职责》等配套文件，明确了工作流程、标准要求和责任制度，做到了有计划、有落实、有检查、有改进。为建立完善定点医疗机构退出机制，我区20ｘｘ年还制定下发了《严肃查处违规使用新农合基金的通知》，对违规定点医疗机构退出标准进行明确界定，规范自由裁量权。其次，建立学习培训制度。定期组织各级新农合经办人员，对上级通报的、新闻媒体曝光的，以及我区查处的有关新农合违规案件进行学习、分析、总结，结合各自工作岗位特点，举一反三，撰写心得体会，找准基金监管的切入点和着力点。定期对医疗机构医务人员开展新农合政策培训及警示教育，并组织参观、交流活动，营造“比、学、赶、超”的良好氛围。通过健全一套完善的管理措施，建立严谨周密的惩防体系，使整体工作走上制度化、规范化、科学化的长效管理道路。
（二）以信息化管理为平台，着力提高监管效率。在市卫生局的统一指导下，我区前期已多方筹集资金100多万元，建成覆盖所有定点医疗机构的新农合信息化监管平台。各定点医疗机构的医院管理系统（HIS）全部与新农合管理系统“无缝”对接，实现了农民就医补偿在线审核、及时结报的功能，提高了为民服务效率。在监管方面，实现了对所有住院病人诊疗、用药、收费情况的即时监控，可以及时跟踪、查询每一位住院病人的诊疗、用药和收费情况。使用新农合信息化管理系统，不仅仅只局限于满足日常的工作需要，更重要的是能融进新农合管理人员的管理理念和手段。几年来，我区对新农合管理系统不断注入管理“思想”，如限时登记、限时录入、项目对应控制、结口数据导入规则、各类数据修改权限、各类业务操作的“痕迹”跟踪等。还通过信息化平台，建立医疗费用监控、预警、告诫机制，对医疗机构医疗费用增长情况进行跟踪分析，对不合理增长的医疗机构及时予以预警、通报。通过在系统中融入管理理念，促使医疗机构的监管由事后控制变为事前和事中控制，同时也减少了医疗机构与管理机构的'工作量，使日常监管工作变得更加轻松。
（三）以医疗机构监管为重点，切实维护农民切身利益。为避免“医院挣了钱，农民不受益”现象发生，我区一直将定点医疗机构管理列为日常监管的重点。第一，要求医疗机构加强自律。完善医疗机构内部管理措施，建立《新农合目标管理责任制》，将医疗费用控制、合理检查、合理用药等工作指标分解到科室及医生，完成情况与职称评定、奖金挂钩，增强医生自觉参与管理的意识。第二，加强稽查力度。建立监督分级管理制度，根据医疗机构考核情况及运营情况，定期、不定期派新农合管理人员巡查到科室、核查到床头，防止冒名顶替、挂床住院、弄虚作假等情况发生。为控制乱用药、滥检查、过度医疗和医疗费用不合理增长，我区还从莆田学院附属医院聘请4位副主任以上医师，成立医疗审核专家组，对医疗质量进行检查指导，增强工作的权威性和合理性。第三，创新结算办法。制定《新农合基金结算暂行规定》，施行总额预算，并扣留5%做为考核基金，根据《定点医疗机构考评标准》，对医疗机构每半年进行一次综合考评，对医疗费用不合理增长、目录外药品使用超标、不合理检查、用药等违规情况进行相应扣款。第四，建立回访机制。对分级管理列为A、B级的医疗机构，每期按照一定比例抽查回访病人，对列为C级的医疗机构，对每一例病例进行电话回访。当发现可疑情况时，就邀请镇（街道）新农合分管领导一同进村入户进行调查取证。
（四）以信息公开为抓手，构建阳光监督体系。严格落实“六公开”“一公示”制度。即在医疗机构公开栏内对新农合政策公开，用药目录公开，药品价格公开，医疗服务价格公开，补偿程序公开，举报投诉电话公开；参合农民住院费用及补偿情况实行区、镇、村三级上墙公示。我区还充分发挥网络监督优势，将新农合有关政策、补偿情况、监督举报电话等在“城厢区预防腐败网”及医疗机构网站上公示，增加了基金使用透明度，确保了参合农民的知情权和监管权。在信息公开的基础上，积极完善新农合监督体系建设，实行内部监督、部门监督与社会监督有机结合。一是建立区级监督机制。区委、区政府成立了新农合管理委员会和监督委员会，定期不定期听取工作汇报，研究新农合工作。区人大、区政协也每年把视察、调研新农合工作作为工作重点，对新农合工作进行监督指导，提出意见和建议。二是部门联动监管。监察、审计、财政、卫生等部门相互配合，对各定点医疗机构、经办机构的服务行为进行定期不定期检查，发现问题及时向区新农合管理委员会汇报。现我区已形成多级联动，全民参与的有效监督体系。
三、存在问题
几年来，我区新农合工作在上级及有关部门的关心和帮助下，虽取得一些成绩，但仍然存在一些问题，主要是：一是医疗机构监管机制亟待进一步完善，特别是医疗机构医疗费用控制问题仍需加强。虽然筹资标准、补偿比例逐年提高，但“医院挣了钱，农民不受益”现象发生仍然存在。二是在外就医人员补偿监管仍存漏洞。农民流动性强，在外经商、务工人员较多，对该人群就医真实性核实尚无有效措施，存在造假、骗保的可能。
四、下一步工作思路及建议
（一）完善监管措施，认真探索支付方式改革。医疗费用控制绝不是新农合单部门的职责，要建立医政、纠风等多部门协调配合、齐抓共管的机制。进一步加大“两费”超标处罚力度，提高医疗机构自我约束意识。建立“黑名单”制，将开大处方、滥用药、乱检查的医生列入黑名单，进行重点监控。学习借鉴台湾等先进地区医保资金管理模式，探索推进总额预付、单病种限价等支付方式改革。进一步发挥医疗审核专家组作用，将医疗质量评审与基金支付挂钩。
（二）加快信息化联网建设，发挥远程监管功能。建议上级有关主管部门加快信息化建设速度，在全省新农合信息系统联网的基础上，实现全国联网。借鉴公安外事部门申请护照的一些做法，在新农合管理系统内开发异地就医患者现场采集照片功能，并通过系统传输，便于对患者信息核对及远程监管。
（三）强化经办机构建设，提高日常监管能力。根据《莆田市加快推进基层医疗卫生机构综合改革工作实施意见》文件精神，建议市卫生局跟踪、督查区政府尽快落实人员编制，推进新农合经办和医疗机构分离，落实在乡镇实行人员派驻制度，确保新农合基金精细化管理能落实到位。
（四）加快推进城乡一体化建设工作。为认真贯彻落实关于《莆田市城乡一体化综合配套改革实验总体方案》，我中心将加快推进与城镇居民医疗保险并轨运行，建立莆田市城乡居民合作医疗制度，消除城乡医疗保障制度的二元结构，平等地实现“全民医保”和基本公共服务均等化。
（五）争创文明单位。在我中心开展"创建文明单位，构建和谐新农合"的文明创建活动，按照"抓宣传强基础，重关爱创特色"的思路，紧紧围绕新农合工作机制抓落实，强化"为群众服务、对群众负责、让群众满意"的服务理念，树立"以人为本、高效廉洁"的单位形象，营造"创建文明单位、建设和谐新农合"的浓厚氛围，形成"服务优质、环境优美、言行文明"的崭新面貌，把新农合中心建设成为文明单位。
新农合总结 第15篇
今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神，始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象，全力确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、20xx年1—4月新农合运行基本情况。
（一）新农合参合情况
（二）新农合基金筹集及使用情况
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率居全市第二；二是严格控制了次均住院费用，新农合实际补偿比达47%；三是提高了农民受益度；四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
（一）调整补偿方案，提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》（广卫发〔20xx〕215号）文件精神，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第六套补偿方案，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
（二）加大宣传力度，提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴；二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语；三是通过电视宣传，在县电视台滚动播放；今年1—4月共制作3期电视宣传资料，时间长达50余天；四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民，确保宣传效果的同时合理引导农民就医；五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识；六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况。
（三）创新工作措施，确保农民受益。
根据省、市主管部门要求，报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件，将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内，进一步明确了新农合住院病人住院的指征；根据全县医疗卫生技术情况，经县新农合技术指导组讨论，对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费；将各类常见手术费用控制在规定范围之类，有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查，开大处方，“搭车药”的现象发生。
新农合总结 第16篇
今年上半年我中心严格按照20xx年卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、20xx年1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
20xx年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达196042人，参合率97.19% 。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为4508.97万元，其中588.12万元为农民自筹，各级财政补助资金为3920.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金254.06万元)，今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止20xx年4月底，县财政新农合补助基金已经到位1450万元，中央财政预拨新农合基金846万元，省级下拨604万元，市新农合补助基金暂未到位，基金到位率现为37% 。
20xx年1—4月，我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元，占本年度基金总额15%。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率达97.19%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达43%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整方案，提高参合农民受益度
根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发〔20xx〕195号)和医改相关文件精神，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案，进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)奋力攻坚，全面做好新农合门诊统筹工作
根据上级文件精神，结合我县实际情况，经科学测算，今年年初我们报请县人民政府办公室印发了《青川县新农合门诊统筹补偿方案》，并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回培训，深入每个医院，对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉业务技能。
(三)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。
一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传，在县电视台滚动播放;四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。
(四)创新措施，进一步便民利民。
门诊统筹工作开展以后，各类表册登记，农合系统核销等手续繁琐，极不利于群众报账。为此，我中心联系软件公司，制作新农合软件与新农合信息平台对接，通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用，极大方便百姓报账。
(五)加强监管，确保新农合基金安全
今年以来，我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式，1-4月份共组织下乡累计达10余次，加大外伤核实力度，加强对县级以上定点医疗机构督促检查，共查出新农合定点医疗机构违规事件2起，处理2起，查出不符合新农合报销范围150余人，为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(六)进一步完善信息系统建设。
一是根据新农合系统需求情况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台;二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做，并新添加了手机报账平台，与200多个村级医疗卫生机构对接。
(七)加大培训力度，提高服务能力。
今年1-4月，我中心积极争取资金，开展三期新农合经办人员培训，共培训400人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范。一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”，“搭车药”。
(二)宣传工作尚需进一步加强。一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。
(三)个别医疗机构基础设施建设滞后。一是各类设施配备不齐全，新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善，制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，县合管中心人少事多，忙于县外住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。
四、下半年工作计划
(一)加强新农合宣传工作。
一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
(二)以项目为抓手，进一步推进新农合制度发展。
一是千方百计争取灾后重建项目资金，使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金，并按人头争取足额的办公经费;三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设，提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力，解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。
(四)再接再厉，全力做好20xx年新农合筹资工作。
一是提早谋划，早安排、早部署，把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理。
新农合总结 第17篇
今年以来，在市委、市政府的领导下，在上级部门的支持下，我镇按市合管办年初制定的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定成效。
一、主要工作
(一)进一步加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。
一是面对面宣传。在合作医疗征收、参合农民医疗费用补偿过程中，工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
二通过政务公开、村务公开等多种形式宣传。定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
(二)强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。
一是坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务。截至12月31日，全乡共补偿624人次，补偿金额共计567184元，报销比例%，人均报销944元，特大病救助51人次，补偿金额达307868元。
二是进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平，我乡组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，今年，我乡开展定点医疗机构督察共达40余次。
同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还在乡行政服务中心和乡卫生院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我乡新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。
(三)进一步加强组织领导，健全工作机构。为确保新型合作医疗的顺利实施，乡党委、政府按照《甘肃省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》文件精神和上级部门的具体指导，结合我乡实际成立了乡领导小组、乡管理委员会，设立办事机构。各村也成立由村党支部书记任组长的合作医疗管理小组。乡党委、政府高度重视，多次召开会议，研究分析、安排部署新型农村合作医疗工作，把新型农村合作医疗工作列入重要议程，乡合管办、乡卫生院和各村定点医疗机构认真履行各自职责，并定期召开工作进展情况汇报会，了解掌握工作动态，部署阶段性工作，对存在的问题及时研究解决，确保各项工作有序进行。
二、存在问题
(一)定点医疗机构治疗行为不规范。分解收费、出院带药、自费药品超标、重复检查等现象仍然存在，农民医疗费用负担仍然较重。
(二)门诊报销仍需探索更加简便的补偿模式。
(三)运行运行管理方面还存在一些薄弱环节和漏洞。这些问题的存在，说明我们的宣传力度不够，工作做的还不细，制度执行还不严，监管工作还不到位。
三、工作打算
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理。进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
(二)提前谋划，全力以赴。做好20XX年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
新农合总结 第18篇
20XX年在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的领导大力支持下，在院委会的带领下，我院坚持以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度落实，使得全院各项工作得以有序进行。医院圆满的完成了上半年制定各项工作目标，现简要汇报如下：
一、开展党的群众路线教育实践活动
1、落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和省、市、县委有关规定，突出作风建设，提高工作能力，使党员干部思想进一步提高，牢固树立全心全意为人民群众健康服务的宗旨；并深入开展“三转二升一满意“进一步转变工作理念、工作方式、工作态度，坚持正面教育，积极开展批评与自我批评，确保教育实践活动不虚、不空、不偏，不走过场，着力推进“人民满意医院“创建活动，深入开展惠民利民专项行动，上半年共3次到帮扶村，进行义诊、并对困难户进行了大米和豆油帮扶同时发放20张帮扶联系卡，以及入户走访调查征求意见30份。同时更加注重社会公开，“坚决杜绝公款请客送礼、公款吃喝奢侈浪费等不正之风。做到无公款旅游及各种名义违反规定发放现金、实物、有效证劵和支付凭证。领导干部无利用婚丧喜庆事宜大操大办、街机敛财等现象。
二、医疗质量管理工作
1、基础医疗质量，根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量，严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住院病历的书写提出进规范化的要求，并督促各科室认真组织学习，病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。
3、处方质量，医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。
4、做好我院优质护理服务工作，迎接省中医药管理局的验收。
5、医疗废弃物管理方面，组织机构健全，规章制度完善，回收交接销毁记录记录及时。符合县环保及卫生监督要求。
6、医疗信息录入工作及时准确，并按要求及时准确的上报。加强了院内感染管理工作，尤其是加强了重点科室监测和管理工作。医疗信息按季度录入上报，做到了准确及时。院感管理科在今后的工作中，会进一步发挥更大的作用。
7、毒麻药品管理工作，制度健全，专人保管，专人发放，患者使用手续齐全，病志和处方书写规范，全年无违规事件发生。定期开展了毒麻药品的自查工作，进一步规范了毒麻药品的管理。
9、应急工作有所加强。有一名业务副院长专门负责，制度健全，有各类卫生突发事件应急预案，实现了突发公共卫生事件的网络直通。
三、中医工作中医医院新农合工作总结。
1、加强重点专科建设，突出中医特色注重中医建设，积极发展中医特色优势。针灸针刀推拿科是我院的重点专科科室，主要运用多功能微波治疗仪、电针仪，火罐、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备，治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨病、面瘫、等病症，疗效满意。在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、肝炎，妇科等专科专病特色疗法，开设中医肾病科，增加了医院诊疗科室。
2、加强中医文化建设。坚持中医为主的办院方向、发挥特色专科优势，全面提高中医医疗服务质量。借医院等级评审的契机，提高医院的管理水平。做好中医传承工作，规范中药房管理，中医药的业务收入在医院总业务收入的比例逐年提升。
3、20xx年我院派出二名中医骨干到省中医药大学进修学习，并每周二组织全院医护人员参加国家中医局举办的中医视频学习
4、组织开展所有中医临床医生的“读经典、做临床”活动。活动由医务科组织实施，并制定了考核细则，所有中医师参加考核并全部合格。
四、财务统计工作
20XX年财务工作，严格执行医院财务会计制度，圆满完成了局计财科交办的各项财务统计工作任务。严格执行药品和医疗收费公开制度，实行住院费用清单制，提高收费的透明度。治疗有效率达到了100%，职工工资足额按时发放。严格执行重大事项请示报告制度，大项支出汇报率达100%。严格执行增收节支的财政政策，严格控制大项支出。各项财务报表、法定报表及时上报，准确率达到了100%，12月业务收入按11月份业务收入加上10%计算，我院全年财务统计数为。
1、我全年业务收入1470万元，比2012年增长192万元，同比增长15%；其中，药品收入858万元，包括西药701万元中成药11万元，饮片146万元，中药占药品收入比例17%，医疗收入612万元。
2、年门诊量36020人次，比2012年增长6739人次，同比增长23%。
3、年出院4151人次，比2012年增长2135人次，同比增长106%。
4、医院实际开放床位90张，比2012年增加30张，年床位使用率98.5%。
五、新农合管理工作
1、严格按照20xx年新农合卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了医院新农合定点医院服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，根据上级新农合统筹补偿方案，我院按照新型农村规定要求，加强合作医疗的组织管理，明确工作职责，建立建全我院合疗服务管理制度，实行诊疗服务项目，用药目录，收费标准公开，始终坚持报销直通车，从未发生过一例投诉事件。使我院新型农村合作医疗工作良性运转。
2、随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，随着广大患者的日益需求，我院改进住院条件和就医坏境，让广大患者享受到更多的实惠，进一步改善服务态度，提高服务质量和水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内强化医德、医风建设，做到“以病人为中心，以质量求生存”，确保让病人满意，在县合疗经办中心的监管下，已顺利完成20xx年1至10月份新型农村合作医疗各项工作，共接待住院病人2770人次，住院总医药费用4795410元，总补偿金额为2863853元，门诊共接待2479次，门诊总医药费用2379016元，总补偿金额1535039元。
六、人事、目标管理工作
人事改革方面，建立和完善了聘用合同管理制度。20xx全院职工总人数为146人，全部的职工都签订了聘用合同，新招聘的人员签订了试用岗位合同，工人签订劳动合同。人员培训方面，制定了本年度的技术人员培训计划，年参加进修培训的卫生技术人员14人，达到了职工总人数的10%以上。年度人才素质测评合格率达到了95%。成立了目标管理领导小组，下设的办公室工作由人事信息科主任担任，把20xx年工作目标分解落实，组织实施，并进行月结、季检查、半年初评、年终总评。
新农合总结 第19篇
早安排、早部署，一是提早谋划。把年新农合筹资工作纳入议事日程；二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理；
高位求进，今年上半年我中心严格依照年卫生工作各项目标任务。逐一落实，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、14月新农合运行基本情况。
一）新农合参合情况
县新农合以村为单位覆盖率达年。
二）新农合基金筹集及使用情况
县共为参合农民报销医疗费用663.76万元，年14月。占本年度基金总额15%
二、主要工作效果
参合率达97.19%二是严格控制了次均住院费用，一是圆满完成新农合年基金收缴工作。提高了农民受益度，新农合实际弥补比达43%三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
提高参合农民受益度
一）调整方案。
中心结合我县实际情况，根据上级新农合统筹弥补方案（川卫办发〔〕195号）和医改相关文件精神。以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案，进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”问题得到进一步缓解。
全面做好新农合门诊统筹工作
二）奋力攻坚。
结合我县实际情况，根据上级文件精神。经科学测算，今年年初我报请县人民政府办公室印发了青川县新农合门诊统筹弥补方案》并根据方案内容对新农合系统门诊弥补模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回培训，深入每个医院，对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉业务技能。
以新农合制度的优越性为重点。
三）加强宣传。
宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴；二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语；三是通过电视宣传，一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构。县电视台滚动播放；四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的意义、医药费报销方法、报销比例等知识；五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。
进一步便民利民。
四）创新措施。
各类表册登记，门诊统筹工作开展以后。农合系统核销等手续繁琐，极有利于群众报账。为此，中心联系软件公司，制作新农合软件与新农合信息平台对接，通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用，极大方便百姓报账。
确保新农合基金安全
五）加强监管。
六）进一步完善信息系统建设。
并新添加了手机报账平台，一是根据新农合系统需求情况新增ctb模式装置调试并增加服务器一台；二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点；三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做。与200多个村级医疗卫生机构对接。
提高服务能力。
七）加大培训力度。
中心积极争取资金，今年1-4月。开展三期新农合经办人员培训，共培训400人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保证了新农合制度在县进一步开展。
四、存在问题
一）极少数医疗机构服务行为尚需规范
放宽住院指针，一是不合理引导病人就医。将应该门诊治疗病人收入住院治疗；二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”搭车药”
二）宣传工作尚需进一步加强
缺乏新颖的宣传手段。一是目前宣传软件资料还需要进一步完善；二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高；三是宣传方式重复、单一。
三）个别医疗机构基础设施建设滞后
新农合稽核人员兼职现象严重；二是新农合各类标识设置不完善，一是各类设施配备不齐全。
制度不健全；三是局部医疗机构新农合资料档案保管不规范。
四）对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
人数众多，新型农村合作医疗涉及面广。县合管中心人少事多，忙于县外住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。
五、下半年工作计划
一）加强新农合宣传工作。
以农民受益实例为重点，一是掌握重点。开展宣传；二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
进一步推进新农合制度发展。
二）以项目为抓手。
使基础设施建设进一步完善；三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金，一是千方百计争取灾后重建项目资金。并按人头争取足额的办公经费；三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设，提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力，解决人才危机。
防止新农合基金流失。
三）进一步加大监管力度。
防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管；二是加强对医疗服务行为的监管。取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的弥补情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。
新农合总结 第20篇
20XX年是我县新型农村合作医疗工作开展的第五个年度，截止到9月底，全县新农合基金保持健康、平稳运行，全县新农合各项工作继续稳步推进，现将今年以来开展的各项工作情况汇报如下：
一、全县新农合工作基金运行情况
（一）基金收入情况
20XX年度，全县农民实际参合**人数达到333751人，参合率为98.1%，参合人数比上年度净增20XX人，乡镇新农合工作汇报。截止到20XX年9月底，县新农合基金收入帐户当年实际到户基金共5047万元。其中：中央财政拨付20XX万元，省财政预拨补助资金1543万元，县财政补助资金拨付501万元，农民个人缴纳1001万元。
（二）基金支出情况
截止到9月底，全县新农合基金累计补偿185271人次，补偿3526万元。其中：住院补偿15468人次，补偿3039万元；分娩补偿676人次，补偿20万元；慢性病门诊补偿1253人次，补偿56万元；意外伤害补偿903人次，补偿225万元，门诊统筹补偿166971人次，补偿185万元。
1—9月份全县新农合基金支出占当年筹资总额的70%，占新农合累积基金的65%，基金使用完全符合上级要求。
二、主要工作开展情况
（一）拟订全县新农合实施方案，认真做好新农合筹资工作
1、根据省卫生厅、财政厅、民政厅《**省新型农村合作医疗补偿实施方案（20XX版）》（**卫农94号）的要求，县卫生局、县新农合管理中心结合我县新农合工作运行的实际情况，制订了《**县20XX年新型农村合作医疗补偿实施方案（讨论稿）》、《**县20XX年新型农村合作医疗门诊统筹实施方案（讨论稿）》，20XX年12月15日，经县长、县新农合管委会主任盛必龙主持召开的**县新型农村合作医疗工作会议讨论并获得通过，从20XX年元月1日起已正式实施，工作汇报《乡镇新农合工作汇报》。
2、20XX年9月23日，我县召开了20XX年新农合工作会议，安排部署了我县20XX年度参合筹资任务。仅1个多月，全县20XX年度农民参合筹资工作就已全部结束，经统计，全县参加20XX年度新农合人数达到333761人，比20XX年度参合人数再次增加20XX人，全县参合率达到98.1%。
（二）信息化开展
信息化建设是促进新农合工作朝着更加平稳、更加科学发展的重要保证，我县的县级新农合结算平台参加了省农合办的统一组织建设，同时县卫生局与县电信局签订了31家新农合定点医疗机构医院管理系统的建设协议。到20XX年底，全县县、镇两级41家新农合定点医疗机构已全部与县新农合管理中心县级服务器实现了无缝对接。从20XX年元月起，全县41家新农合定点医疗机构已全部从网上开展结报工作。
（三）门诊统筹开展情况
根据省农合办统一要求，我县从20XX年起取消了新农合家庭帐户，同时在在乡镇新农合定点医疗机构开展了门诊统筹工作，这项工作开展1年多来，运行情况良好。为进一步方便农民，我县20XX年对门诊统筹工作进一步进行了延深，将全县符合条件的村卫生室列为门诊统筹定点医疗机构。到目前为止，全县建成新农合门诊统筹网络系统并开展工作的村卫生室已达到66家，占村卫生室总数的70%。加上35家乡镇定点医疗机构，全县开展门诊统筹的定点医疗机构已有101家，且覆盖全县大多数镇村，使得大多数农民在家门口看小病也能享受到新农合报销带来的便捷与实惠。
（四）进一步规范全县范围民营医院结报管理
为进一步加强我县新农合工作的管理，杜绝在我省少部分地区出现的民营医院参予“倒卖”病人以及套取新农合资金等违规情况在我县出现。根据省农合办要求，我县从20XX年6月10日起，暂停了在我县椒陵医院、新城医院、洪栏桥医院这3所民营医院出院病人即时结报的办理（保留定点医疗机构资格）。在上述3所民营定点医疗机构住院的患者，出院后由定点医疗机构协助备齐资料，直接到县新农合管理中心进行结算，补偿比例按照同级定点医疗机构水平统一对待，和出院即时结报一样。
新农合总结 第21篇
在县委、县政府的正确领导下，在各级相关部门的大力支持和精心指导下，全县新农合工作紧紧围绕县委、县政府“四五”发展战略，以“保民生，促和谐”为重点，严格按照2013年度新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实。2013年度上半年，我县新农合工作运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好，确保了全县农民群众受益度不断提高。现将工作情况总结如下：
一、基本情况
（一）参合情况
2013年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，应参合人数249266人，实际参合人数244530人，参合率98。1% 。
（二）基金筹集情况
今年基金筹集总额为5624。19万元，其中733。59万元为农民自筹，各级财政补助资金为4890。6万元。截止2013年6月底，新农合补助基金已经到位4008。838万元，其中中央财政拨付1755万元，省财政拨付1125万元，市财政拨付733。59万元，县财政拨付391。248万元全部到位，基金到位率现为81。8% 。
（三）基金使用情况
截止6月底，全县新农合参合农民患者累计补偿165743人次，补偿总额1290。153509万元。其中：门诊统筹160652人次，补偿金额334。445064万元；住院4161人次，补偿金额900。236375万元，次均住院补偿额2163。5元，平均补偿比例48%。住院补偿详细情况是：县外医院住院获得补偿1099次，实际补偿金额439。495498万元，次均补偿额3999。04元，实际补偿比40。6%；县级医院住院获得补偿2349人次，实际补偿345。583248万元，次均补偿额1471。19元，实际补偿比55。6%；乡镇中心卫生院住院补偿713人次，实际补偿额115。157629万元，次均补偿额1615。11元，实际补偿比77。3%。
二、主要工作
（一）调整方案，扩大参合农民受益面
根据中央、省、市新农合统筹补偿方案要求，以扩大参合农民受益面为目的，结合我县实际情况，经反复测算，调整出台了《壶关县2013年度新农合住院统筹补偿方案》和《壶关县2013年度新农合门诊统筹补偿方案》。
1、2013年，各级财政对新农合的补助标准从每人每年的120元提高到200元；新农合统筹补偿封顶线由4万元提高到5万元；乡级医疗机构补偿比例由去年的80%提高到85%；暂定了8中疾病开展单病种定额补偿；0—14参合儿童先心病和白血病的6种疾病，在单病种限价内享受70%的补偿；9项残疾人康复项目纳入基本保障范围，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。
2、2013年，对新农合门诊补偿标准进行调整。门诊统筹基金按当年筹资总额的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于参合农民普通门诊医药费用的补偿，比例为100%，16元用于慢性病大额门诊医药费用的补偿；另外，2013年度全县范围试行，特殊情况下在本县域本乡镇新农合定点医疗机构单次门诊输液治疗产生的大额医药费用在300元以上的，可以在普通门诊费用补偿后，剩余部分医药费用按20%报销（每户累计补偿总额年封顶100元），扩大了参合农民受益面。
（二）科学合理、建立健全了工作制度
为进一步规范管理，确保新农合工作正常运行，县新农合管理中心采取电视、报纸、讲座等新农合专题报道和到外地参观学习取经等措施，总结四年来的新农合工作经验，结合我县工作实际，对新农合各项管理制度进行了充实完善。尤其是强化了县、乡新农合经办机构人员以会代训等学习培训制度，坚持每周一为机关内部人员学习汇报、周五为各乡镇合管员学习汇报，对新农合的政策、法规及业务理论知识进行学习，不仅及时了解了各乡镇定点医疗机构新农合工作动态，还及时解决了各乡镇新农合工作开展中出现的问题，而且使新农合工作人员的整体素质得到了进一步的提高。
（三）严格监管，确保新农合基金安全使用
新农合基金安全合理使用的关键是监管，实施新农合制度以来，我县首先把监管工作放在第一位，把预防新农合基金流失，当作新农合工作的重中之重来抓，完善了监管体系，健全了对定点医疗机构的全程监督、动态管理机制。
年初，我们根据县纪检委预防职务犯罪的要求，在各级定点医疗机构签定协议的基础上，要求定点医疗机构法人代表写了承诺保证书，促使新农合监管工作进一步完善。
同时，根据省、市合医中心要求，我们精心组织新农合工作人员和全县各定点医疗机构收看了焦点访谈播出的《医保基金是怎样流失的》专题片，并刻录光盘50张，新农合经办人员人手一张，各定点医疗机构一张，结合各自工作实际，迅速开展了自查自纠，确保全县新农合基金安全运行。
通过加大监管力度，有效防止了违规、违纪行为发生，得到了广大参合农民的好评。
（四）强化宣传，新农合政策深入人心
为把党的新农合政策宣传到家喻户晓，人人皆知，我们不断更新观念，拓展宣传模式和渠道，使宣传工作向纵深发展。一是印制新农合宣传资料，由室外张贴延伸到室内同时张贴，还印发了2000份新农合补偿方案下发至各乡镇、各村乡医和支村两委干部中扩大宣传。二是新农合宣传标语由各定点医疗机构在醒目位置悬挂，并深入到各个村庄、街头等明显地方；三是电视宣传由临时性变成在黄金时间长期滚动播放；四是由节假日的街头宣传延伸到庙会所在地设新农合咨询服务点，发放宣传资料；五是采取定期与不定期的方式深入乡镇、村庄，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况。
（五）完善设施，为新农合信息系统奠定基础
今年，县合医中心为改变办公条件，在资金紧张的情况下，克服困难，千方百计筹措资金购置电脑6台，购置数码摄像机、照相机；同时还为乡镇经办机构配齐配备了电脑、打印机、电话、网络，为实现办公网络化、管理信息化、监督一体化奠定了基础。
三、存在问题
（一）医疗机构服务行为不规范
在监督检查、补偿审核中发现县级以上个别定点医疗机构存在主要问题：一是不合理引导病人就医，放宽住院指征，将门诊可以治疗的病人转入住院治疗；二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”；三是违犯医疗规定故意延长住院天数等不规范行为，造成了次均住院费用居高不下。
（二）定点医疗机构新农合资料保存不完善
在监督检查、补偿审核中发现少数乡村两级定点医疗机构存在主要问题：一是新农合资料不及时归档；二是乡镇定点医疗机构病历书写不及时、不规范；三是村级卫生所门诊统筹台帐数字记录不清楚、处方书写不规范；四是部分乡医年龄老化、身体长年有病或技术水平较低，门诊统筹、报表统计、台帐设置、基金筹集等工作难以胜任；五是药品价格不统一。
（三）对定点医疗机构监督缺乏长效机制
目前，乡镇新农合经办人员少，工作经费不足，进村入户监督检查，尤其是对参合患者大额补偿的核查和外伤情况的调查没有基本的交通工具，力量薄弱。新农合信息网络还未正式运行，乡镇新农合经办人员多数时间忙于医药费用补偿审核等日常工作，对村级定点医疗机构的监督管理存在或紧或松的现象。
（四）各级定点医疗机构网络不健全
由于种种原因，各级定点医疗机构网络信息建设参差不齐，致使新农合工作不能实现网络监管、网络审核，既浪费时间、浪费精力，又浪费财力。
（五）宣传工作尚需进一步加强
一是目前宣传软件资料还需要进一步完善；二是各乡镇医疗机构对宣传工作重要性的认识还有待进一步提高；三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段，致使参合农民对新政策理解不透彻，互助共济、风险共担和健康保障意识不强。
四、办法措施
（一）进一步加强新农合宣传工作
一是要抓住8—9月份新农合宣传月的`机遇，把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传；二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传，让农民“知晓制度、享受制度、遵守制度”。
（二）进一步完善新农合监管长效机制
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构门诊和住院病人的有效监管，开展市、县、乡、村四位一体的监管机制；二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构拖延疗程、增加用药品种、增加不必要的检查项目等做法；三是实行定点医疗机构参合农民患者住院补偿零报告制度，严格执行日报、月报表的工作流程；四是继续完善向县新农合管理委员会和监督委员会汇报制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公开透明。
（三）进一步做好2013年新农合筹资工作
一是提早谋划，早安排、早部署，把2013年新农合筹资工作纳入议事日程；二是督促各乡镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合情况及数据的录入、核对与管理。
（四）进一步强化新农合知识培训
今年下半年，根据新农合工作实际，要对县乡两级新农合经办人员和各级定点医疗机构新农合管理人员，特别是乡村医生要分期分批开展以会代训和专题培训，进一步提高广大管理人员业务素质和管理水平，力争培训率达到100%。
（五）进一步推进网络信息化建设
要加大投资力度，推进网络信息化建设进程，力争实现新农合管理信息系统与定点医疗机构服务对接运行，实现网上在线审核、及时结报、实时监控和信息汇总，并实现县级平台与省、市级平台顺利对接联网运行。
新农合总结 第22篇
是我驻__乡，任新型农村合作医疗审核员一职的第三年，__乡合管站在县农合办的指导下，在乡领导的重视下，取得了一些成绩。
一、工作回顾
(一)坚持以人为本，切实减轻农民经济负担
1、补偿资金落实到位，受益面得到扩大。，__乡参加新型合作医疗自筹资金总额为：163620元，截止到目前为止，今年__乡参合患者住院补偿金达：567696元，补偿人次数为：1403人次，免费体检金额为：28231元，特殊门诊补偿金额为：25378元。这些补偿资金的到位，有力地缓解了__农民“看病难、看病贵”的压力，成为农民健康的“守护神”，深受广大农民的拥护和欢迎，在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。
2、惠民政策深入人心，参合率年年提高。今年仍然是以协议代扣筹资为主，上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠，起到了“现身说法”的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下，主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去“动员我参加”变为“我要求参加”。可以说，新农合制度在__已经家喻户晓，农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头，__乡参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大，能有效解除农民的后顾之忧，也为__“三农”建设打下了坚实基础。
3、就医环境明显改善，民生质量有效提升。自我到__乡工作以来，首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为，态度决定一切，只有在服务上转变观念，医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效，但只要用心的服务于患者，那么患者的疾病自然会消除，而治愈率提高又能提升医院的声誉，还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来，__乡卫生院加大了对卫生院建设的投入，扩建了住院部，添置了部分辅助检查设备。这样，就医环境从软件、硬件上都得到了改善，还利于民，也大大减少了误诊漏诊率，提高了诊疗水平，方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设，为__乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。
(二)严格作风纪律，不断提高自身工作能力
1、严于律己，一丝不苟地干好本职工作。能按时办好县合管办交付的各项工作：一是接到上级指示，参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据，为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息，及时为信用社提供代扣数据，仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为__乡群众体检，确保医疗检查质量，确保无冒名顶替行为，确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者，通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居，多点询问盘查，杜绝有责任方患者报账。因为__一直没有撕开外伤乱报账的口子，以目前情况来看，群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则，按政策办事，不开后门，加强了审核力度。今年通过我认真审核，砍除不合理费用1057元，按5倍罚款，__乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的，最终目的是规范医疗服务行为，让__乡、临武县更多的群众受益。
2、加强学习，不断改进工作方法和态度。今年我在__兼任办公室主任，仍坚持抽时间学习，积极钻研业务理论知识。借鉴别人的经验和做法，从中汲取营养，合理地在工作中运用。
一是认真研读“时间与效率管理”部分课程，有效的分担自己业务，提高了工作效率。由乡卫生院把好外伤患者的第一道关口，自己再把好审核调查第二关，通过卫生院询问，远比自己出面调查取证来得真实，同时也缓冲了自己与患者(或患者家属)正面冲突，科学地推动新农合工作开展。
二是改善和密切干群关系，提高政府公信度。中医的理论，人感应天地之气最直接的部位是脚，脚之于人，犹民之于国。人无脚不立，国无民不成。足为人之根，民为国之本。始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。今年我在__乡政府兼任办公室主任，平日有很多村委干部群众来乡政府办事，接触机会比较多，通过嘘寒问暖，干部群众都愿意对新农合工作说实话，知道__农民群众需要什么，不需要什么，从群众身上获取了许多审核经验和方法。
三是不断学习国家新政策及法律法规，结合实际， 把政策法律法规，大力推广到村委干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多，要求新农合制度更透明，更合理。所以，自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广，才能更好的为农民服务。
四是不断加强临床医学知识学习，共同探讨诊疗技术。在审核工作中，因患者病情变化无常，随着时代发展，科技的进步，医学理论和诊疗技术都发生了很大变化。自古就有“同病异治，异病同治”一说，如果审核员不 掌握熟悉该病情，那么审核工作无从下手。学无止境，三人行必有我师。在审核工作中，我对于不明白之处，敢于放下面子，询问临床医师，学习诊疗技术，在自己获得医学知识提高的同时，审核出来的问题，也让院方心服口服;通过网络qq群，向同行请教，借鉴外县审核模式，运用到实际工作中，使审核工作科学合理。
五是不断创新方式，高效准确核对信息。通过实际工作，我在发票中注明各项序号，分类排列，达到高效准确的核对信息目的，简化了工作程序，节约了时间成本。由于目前我县以代扣筹资为主，每户就有一个代扣号码，每户还有一个参合号码，每张发票都有自带的印刷票号。按类别排列顺序，能得到很多有价值的信息，我们就可以利用号码顺序，准确地核对金额和录入参合家庭信息。六是不断加强计算机知识学习。对于工作中常用的word和ecel，今年得到了切实强化，使工作更为高效，达到“软硬件现代化，服务农村化”的目的。
3、协调配合，积极参与政府各项工作活动。由于工作需要，必须每日和政府部门领导干部打交道，协调好各方关系，工作开展才顺利、有效。
一是按照乡政府统一部署，与乡计生、民政、财政等部门，密切配合、协调联动，主动做好新农合工作。
二是参与了我县今年举办的“杯”知识竞赛。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高个人见识和境界，必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要谦虚谨慎，狂妄无知不单害了自己，还会影响工作开展。
三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议，我明白了与群众期盼所存在的差距，更明白了以后新农合工作任重而道远，工作还需努力。
二、工作措施
(一)加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在__乡得到了政府的重视，实行一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入年度目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
(二)分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。目前我县虽然采取以代扣筹资为主，但由于新农合制度是新生事物，还有许多值得完善之处，每年在政策上都有一部分调整，所以，我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，全面把握__乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。__乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育，让群众明白政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者，首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，并坚持以人为本，努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况，为每一位出院患者打一份住院费用清单，使患者清楚明白消费，接受群众监督。
三、存在的问题
(一)政策宣传工作欠缺力度。由于我县的新农合筹资工作以代扣为主，在宣传力度上有下降趋势。导致部分村干部对政策了解不深，宣传工作没有做到位，使农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有完全消除农民的思想顾虑。如：部分农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强。另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
(二)信息摸底工作不够细致。一些村干部对新农合工作在认识上还存在差距，在信息摸底工作中不够认真主动，工作过于简单粗放，导致代扣信息核对工作难度增加，更影响了参合农民信息输入的准确度。
(三)合作医疗证件发放欠到位。新参加合作医疗农民均已下发，但直到年底，仍有部分群众向我反映从参加合作医疗起都没有领到合作医疗证。对此事，我展开了仔细调查核对。最后发现事出有因：一种情况是，某些村委为达到参合率高，由村委干部垫付交费参合。在我打印出合作医疗证交给他们后，他们扣下了代缴农户的证件。另一种情况是，由于户成员多，而证件只有一个，当证件老化或者丢失后，导致缺少证件。
(四)审核工作标准不统一，医疗费用控制困难。由于系统中没有入录药品剂型，药品规格，我在农合系统中审核时，必须要查看处方，才明白医院使用的是什么剂型。到底是注射剂还是胶囊还是片剂呢?抑或是冻干粉剂(保外药)?审核效率不高，审核工作透明度也不高。造成我们审核工作为单兵作战。由于在系统中看不到剂型规格，也就难以统一药品价格。审核工作就更谈不上统一标准，造成审核工作没有底气，被查处方有怨气。到目前为止，仍有患者感觉医疗费用偏高。新农合开展3年来，到今天为止系统中的药品剂型规格都是一片空白，这也是多年的“牛皮癣“了。
(五)审核工作学习时间严重不足。新农合工作需要我们做深做细，但是力不从心。今年来，由于我兼任乡办公室主任，联系领导是人大主席，属就一个打字员。在乡政府工作事无巨细，都往办公室推。比如：接打电话、收发文件、会议纪录、公文写作、待人接物、采购办公用品。甚至打印材料、上菜端饭、收拾杂物搞卫生等也要亲自操办。导致大脑失灵，记忆力减退，每日忙到夜半才休息，而自己的本职工作却丢到了一边。
(六)乡级医疗条件有限，人才技术力量仍显薄弱。长期以来，__乡在我县人民群众中印象就是偏远贫穷，许多有技术力量的医护人员根本就不愿意来__工作，造成乡卫生院医疗人才欠缺，技术力量薄弱。农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
四、工作打算
明年开始，新农合工作将有部分调整，根据__的实际情况。我将推辞乡办公室工作，把主要时间花在本职工作上来，解决好今年工作中出现的问题。
(一)当前工作
1、新农合筹资发票开具，核对工作。需要仔细认真核对：姓名、金额、号码等信息，把好参合第一关质量。
2、发票及时发放到位。在发放中摸好没有或者需要换合作医疗证件农户。
3、信息输入工作。按照县合管办要求，准确迅速，按时完成任务。
(二)审核工作
1、严格掌握住院、门诊指征。根据上级部门的消息，将出台门诊补偿，这是一个新课题，也是一个新挑战。我将严格按照规章制度办事，分门别类，哪些该住院，哪些归门诊。
2、规范用药指征。严防医疗机构开搭车药、替代换药等不良行为，严防自付费用比例超标，严防人情方，大处方等。
3、增加工作透明度。坚持农民自愿、手续健全、资金安全、责任清楚，消费明白原则，确保不出现农民未同意的垫资代缴和强迫农民参加合作医疗的违规事件。
(三)其他
加强宣传力度，严于律己，不断学习业务知识，为建立健全新农合监督和约束机制而努力。
新农合总结 第23篇
按照国家基本公共卫生服务规范对辖区常住0-6岁儿童提供新生儿家庭访视、儿童健康管理以及新增视力检查项目，对健康管理过程中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童给出指导及转诊的建议。对心理发育异常、口腔发育异常、视力或听力异常的儿童及时给予转诊并追踪随访转诊后的结果。
20__年，中心的妇幼工作在中心领导的正确指导导下，全面贯彻落实全区卫生工作会议精神，圆满完成了今年的工作任务，现将孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理工作总结如下：
一、20__年主要工作完成情况
(一)孕产妇健康管理
1、中心按照国家基本公共卫生服务规范对辖区常住孕产妇提供孕早期、孕中期、孕晚期免费体检及产后访视服务，并督导产妇于产后42天到原分娩医疗机构做产后健康检查。
2、20__年辖区内活产数149人，辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇144人，早孕建册率%，辖区内产妇出院后28天内接受产后访视，产后访视率100%，均完成国家规范要求。
(二)0-6岁儿童健康管理
1、中心按照国家基本公共卫生服务规范对辖区常住0-6岁儿童提供新生儿家庭访视、儿童健康管理以及新增视力检查项目，对健康管理过程中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童给出指导及转诊的建议。对心理发育异常、口腔发育异常、视力或听力异常的儿童及时给予转诊并追踪随访转诊后的结果。
2、20__年辖区活产数149人，按照规范要求接受1次及以上访视的新生儿149人，新生儿访视率100%，辖区共有0-6岁儿童1659人，接受1次以上随访的儿童1419人，儿童健康管理率%。
二、妇幼健康管理的亮点工作
1、积极通知辖区孕妇早孕建册，提高早孕建册率，认真做好孕产妇免费体检工作，确保每个孕产妇来社区体检3次及以上，居民满意度不断高。
2、对高危孕产妇加强管理，及时做好登记并认真随访，在规范要求基础上适当增加随访次数，尤其做好节假日期间的随访工作。
3、印制了孕产妇及儿童健康教育宣传折页，普及健康知识，提高居民的相关知识知晓率。
4、积极组织开展了“母婴安全质量提升年宣传月”和“第_个世界母乳喂养周”宣传活动。
5、20__年中心积极与市医院配合为0-6岁儿童进行眼保健和视力检查，截止目前共为辖区内1554名儿童进行了视力检查工作，完成率为%，已经完成上级规定的任务。
三、存在的问题
1、随着二胎政策的放开，高危孕产妇逐渐增多，工作日趋细化，由于中心人员不足，工作任务繁重，导致服务效果不理想。
2、社区不能完善血型检验工作。
四、20__年工作设想
1、认真做好妇幼工作相关数据的收集、整理、统计，保证上报数据的及时性和准确性。
2、进一步做实做细高危孕产妇的健康管理工作，加强化验单回收工作。
3、加强适龄儿童视力检查和免费检测血红蛋白的宣传工作，提高工作效率。
新农合总结 第24篇
20xx年xx镇新农合筹资预收工作，在上级主管部门的指导下，在镇党委、政府的领导和支持下，紧紧围绕全面提高xx镇发展水平的工作思路，经过镇、村干部的共同努力，取得了较好的成绩。现将具体情况总结如下：
一、领导重视
新农合工作在我镇得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把上级部门提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入20xx年年度目标考核的内容，为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
二、措施得力
11月4日，我镇召开了新农合工作三级干部动员大会以后，分成8个大组、12个小组，以蹲点村领导和村支部书记为各组的负责人，带领干部积极投入到新农合收缴这项工作当中，宣传发动以户为单位收缴基金，对于不在家的，以通信联系和亲戚联系方式进行联系。同时以患病住院的例子做宣传，教育引导广大农民提高对参合的认识和积极性。通过深入细致的思想工作和宣传发动，让广大农民充分认识到党的政策和参加新农村合作医疗的好处，让广大农民积极主动参合，并带动宣传邻居们参合。通过我镇党委和广大干部的共同努力以及上级部门的大力支持与协助，仅用了7天的时间，我镇就率先完成20xx年新农合筹资预收工作，收取资金329130元，参合率达到100%，同比提高2.6%。
三、严格奖惩
对前三名100%完成筹资任务的村，镇政府将分别给予3000元、2000元、1000元的奖励，后三名完成筹资任务的村，镇政府将分别进行1000、800、500元的处罚。到11月15日未完成98%的村，对该村书记、村委会主任进行戒免谈话，并责令其写出书面检讨。
我镇新农合工作在上级领导的关怀下，取得了一定的成绩，但是在服务水平上还是有一定的欠缺，如何把这一惠民工程抓得更好、更精是我们下一步努力的目标和方向，我们将在县农医局的指导和党委的带领下，不断虚心学习，改进方法，克服不足，吸取其他乡镇先进做法与经验，使新农村合作医疗工作做得更好，力争在新的一年里取得更大成绩。
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